卵巢癌的早期诊断和预防PBL第三小组第一页，共六十五页。早期诊断第二页，共六十五页。卵巢癌是所有妇科癌症死亡率次高的癌症早期卵巢癌5年存活率高达70-90%，而晚期病灶，其5年的存活率只有5-20%，能早期发现才有治愈的时机。第三页，共六十五页。卵巢癌的临床诊断检查：脱落细胞学检查细针穿刺吸取法检查B超CT核磁共振CA125测定CEA测定AFP测定HCG测定LDH测定唾液酸(sA)测定放射免疫显象技术流式细胞术第四页，共六十五页。目前，卵巢癌最佳答案的诊断方法就是CA-125。该方法对诊断晚期癌症、检测化疗和放疗后是否复发有用，而利用CA-125进行早期卵巢癌检测的准确度仅为10%。有时还会误诊：明明没有卵巢癌也会指示癌细胞的存在。这样的“假阳性〞结果会导致危险、昂贵而又不必要的治疗。第五页，共六十五页。西雅图西北太平洋研究所〔PacificNorthwestResearchInstitute，PNRI〕的科学家宣布他们发现了卵巢癌的一个新生物标记。这个新标记HE4被证明至少与CA-125一样有效。而且没有假阳性结果发生，HE4对卵巢癌的灵敏性比CA-125高40%。第六页，共六十五页。位于拉斯韦加斯的内华达癌症研究所的研究人员在美国?国家科学院学报?上报告说，他们在实验中发现卵巢癌患者血液中有4种蛋白质的水平整体上呈现一个相同的模式。这4种蛋白质为瘦蛋白、催乳激素、骨桥蛋白和胰岛素样生长因子。第七页，共六十五页。在实验中，这种方法检测卵巢癌患者和非卵巢癌患者的准确率均为95%，即在患者人群和非患者人群中分别有5%的误诊情况。第八页，共六十五页。美国FDA和国立癌症研究所〔NCI〕的科学家，在2月7日出版的Lancet上报告，检测病人的血清蛋白质谱可诊断卵巢癌，即使在发病早期。该研究的重要发现是，该方法能识别全部Ⅰ期卵巢癌病人。第九页，共六十五页。哪些人是筛查对象呢？第十页，共六十五页。卵巢癌的高危因素1.遗传和家族因素大约10%的恶性卵巢瘤与此因素有关2.环境因素兴旺国家发病率高，可能与高胆固醇饮食有关3.内分泌因素FSH，LH，雌激素4排卵过多第十一页，共六十五页。卵巢癌发生情形1类上皮卵巢癌占70%，80%类上皮卵巢癌发生在五十岁以上的妇女2生殖细胞瘤占20%，而生殖细胞肿瘤那么60%发生在二十岁以前的年轻少女，第十二页，共六十五页。敬请关注中国医大二院妇产科主任张淑兰教授及其课题组成员，在国内首次完成了卵巢癌早期诊断及生物学治疗的根底和临床的系列研究，使卵巢癌的早期诊断率由以前的30％提高到46.7％，对良恶性卵巢肿瘤的诊...
