妇人杂病脉证并治第二十二目的要求了解妇人杂病的范围特点以及发病原因、一般病症和治疗原那么。熟悉热入血室、带下、转胞、阴吹、阴疮等的证治。掌握腹痛、脏躁、咽中炙脔、痛经、月经不调和漏下病等的辨证施治。背诵原文第5、6、9、13、19条。第一页,共二十二页。妇人杂病脉证并治第二十二概说含义:所谓妇人杂病,是指胎产以外的疾病。本篇与另2篇的联系:妇人杂病有些属于胎产所致,而杂病不愈又能影响胎产,因此3篇应结合研究。内容:本篇内容广泛治法:各篇所载治法,以本篇最丰富。如内治法中有汤、丸、散、酒剂;外治有针刺;前阴疾患有纳阴中坐药〔丸剂和散剂〕,以及外用洗剂和润导剂等七种剂型。第二页,共二十二页。妇人杂病脉证并治第二十二本篇主要内容•妇人杂病的病因病机、治疗原那么•热入血室•梅核气•脏躁•漏下•经水不利•带下•腹痛•转胞•阴吹•阴中生疮第三页,共二十二页。妇人杂病脉证并治第二十二一、妇人杂病的病因病机、治疗原那么妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚。……〔原文第8条〕第四页,共二十二页。妇人杂病脉证并治第二十二二、热入血室妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如虐状,发作有时,小柴胡汤主之。〔原文第1条〕妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮那么谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。〔原文第2条〕妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。〔原文第3条〕阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,然汗出者愈。〔原文第濈4条〕血室第五页,共二十二页。妇人杂病脉证并治第二十二讨论〔何为血室〕关于血室,有不同看法:1.冲脉〔成无己,方有执〕。2.肝脏〔柯韵伯等〕。3.子宫:〔景岳、程武等〕。我们认为,不能把它单纯看作是一个实质器官,而应该理解为营月经生理的机能活动。这里当然也包括了冲、任脉和肝脏,因冲脉为诸经之血海;任脉主胞胎,为妇人生养之本;肝脏络阴器,而肝又为藏血之脏的缘故。第六页,共二十二页。妇人杂病脉证并治第二十二三、梅核气妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。〔原文第5条〕讨论:1.病因病机:多因情志不畅,日久气机不利,气郁那么肺不布津,聚而为痰,或气郁不舒,偶感客邪,依痰凝结,滞于...