大量不保存灌肠主讲人：XXX第一页，共三十一页。灌肠法〔enema〕：是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养，到达确定诊断和治疗目的的方法。第二页，共三十一页。灌肠法分类根据灌肠的目的可分为保存灌肠和不保存灌肠。根据灌入的液体量可将不保存灌肠分为大量不保存灌肠和小量不保存灌肠。如为了到达清洁肠道的目的，而反复使用大量不保存灌肠，那么为清洁灌肠。第三页，共三十一页。目的解除便秘、肠胀气。清洁肠道，为肠道手术，检查或分娩做准备。稀释和去除肠道内有害物质，减轻中毒。灌入低温液体，为高热患者降温。第四页，共三十一页。操作前准备评估患者并解释评估：患者的年龄、病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、理解配合能力。解释：向患者及家属解释灌肠的目的、操作方法、本卷须知和配合要点。第五页，共三十一页。操作前准备患者准备了解灌肠的目的、方法和本卷须知，并配合操作。排尿。第六页，共三十一页。操作前准备护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。第七页，共三十一页。操作前准备用物准备1.治疗车上层：一次性灌肠袋，治疗巾、中单、一次性手套、医嘱执行单，弯盘、水温计、手消毒液。根据医嘱准备的灌肠液。2.治疗车下层：便盆、便盆巾、生活垃圾桶、医用垃圾桶。3.其他：输液架、必要时准备屏风。4.灌肠溶液：0.1%~0.2%的肥皂水〔肝性脑病禁用〕，生理盐水。第八页，共三十一页。操作前准备用物准备5.液量及温度成人：每次用量为500－1000ml小儿：每次用量为200－500ml1岁以下婴儿每次50~100ml溶液温度39－41℃，降温时用温度28－32℃，中暑病人可用4℃等渗冰盐水。第九页，共三十一页。操作前准备环境准备酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。保持适宜的室温。光线充足或有足够的照明。第十页，共三十一页。操作步骤备物核对解释1、备齐用物至床旁核对床号、姓名及灌肠溶液，再次向病人解释操作目的并取得合作。第十一页，共三十一页。操作步骤准备操作的环境2、嘱病人排尿，关闭门窗，屏风遮挡。〔保暖、保护患者自尊〕第十二页，共三十一页。操作步骤准备体位3、协助患者取左侧卧位〔使乙状结肠、降结肠处于下方，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔〕双膝屈曲，褪裤至膝部，臀部移至床沿，将中单和治疗巾垫于臀下，弯盘置臀边。第十三页，共三十一页。操作步骤挂灌肠袋4、去除灌肠袋，关闭水止，将灌肠液倒入灌肠袋内，...
