呼吸心脏骤停的心肺复苏术第一页，共二十二页。一、根本定义心脏骤停：是指心脏突然停止跳动而不能排出血液。1、who的规定：发病或受伤后24小时内心脏停搏，即为心脏骤停。2、美国AHA为冠心病患者心脏骤停所做的定义是：冠心病发病1小时后心脏停搏，即为心脏骤停。3、内科学第十六版那么规定：任何心脏病患者或非心脏病患者，在未能估计到的时间内，心搏突然停止，即应视为心跳骤停。心肺复苏：是指专业或非专业人员对心脏骤停者采取徒手抢救恢复心跳与呼吸的紧急救助措施，又称为徒手心肺复苏术。第二页，共二十二页。心脏骤停的病因。1.突然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。2.急性中毒：常见的有天然气、石油液化气、一氧化碳、有机磷农药、药物和局部金属中毒等。3.心血管疾病：如急性心肌堵塞、心绞痛、严重的心律失常、各种心肌疾病等。4.严重代谢紊乱：如酸中毒、高血钾症、低血钾症、脱水等。5.严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等第三页，共二十二页。心脏骤停的临床表现。①心音消失；②脉搏摸不到、血压测不出；③意识突然丧失、或伴有短暂抽搐；④呼吸断续、呈叹息样、后即停止；⑤瞳孔散大；⑥面色苍白，青紫。第四页，共二十二页。时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算5～10秒—意识丧失，突然倒地。30秒—可出现全身抽搐。60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。3分钟—开始出现脑水肿。4分钟—开始出现脑细胞死亡。8分钟—“脑死亡〞“植物状态〞第五页，共二十二页。时间就是生命－早CPRCPR成功率与开始抢救的时间密切相关从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90%心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60%心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40%心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡〞心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0白金时间1分钟内，黄金时间4分钟，白银时间4-8分钟，白布单时间8-10分钟后第六页，共二十二页。心肺复苏(CPR)心肺复苏〔CPR〕，是针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术。心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别是脑血流的突然中断，在10秒左右患者即可出现意识丧失，4～6分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤，而超过10分钟时将发生不可逆的脑损害。心肺复苏的黄金时间为“4～6分钟〞心肺复苏的3个关键步骤(CAB)C胸外按压A开放气道B人工呼吸第七页，共二十二页。心肺复苏操作步骤...
