北京市手足口病流行情况及防控策略北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所第一页，共五十三页。2022年度法定传染病发病情况病种学龄前儿童（6岁前）病例构成%手足口病92.25猩红热45.94麻疹38.54流行性腮腺炎36.08其它感染性腹泻病28.53痢疾26.34第二页，共五十三页。提纲•手足口病根底知识•2022年度手足口病流行情况•目前北京市研究进展及防控策略第三页，共五十三页。手足口是什么？•手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。•大多数患者病症轻微，可以自愈。•少数患者病情较重，个别甚至可死亡。第四页，共五十三页。传染源•患者•隐性感染者第五页，共五十三页。传播途径•胃肠道–疱疹液、唾液、粪便污染的手、餐具、玩具、日常用品、衣物……•呼吸道–咳嗽、喷嚏、谈话……•接触–接触口鼻分泌物、疱疹液……第六页，共五十三页。易感者•5岁以下儿童为主•可以重复发病第七页，共五十三页。手足口病不同年龄段发病构成第八页，共五十三页。流行特征•无明显地区性；•全年发病，4—9月为顶峰〔2022前观察资料，之后？双峰？冬季小顶峰？〕；•5岁以下发病率最高可达7000/10万以上；•男孩多于女孩•托幼机构可发生爆发疫情•绝大局部为轻型病例。第九页，共五十三页。2022年北京市手足口病地区分布图第十页，共五十三页。北京市手足口病按月分布第十一页，共五十三页。临床表现•潜伏期：2-10天，平均3-5天；•病程：7-10天；第十二页，共五十三页。临床特征四部曲——主要侵犯手、足、口、屁四个部位；四不像——疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘；四不特征——不痛、不痒、不结痂、不结疤。第十三页，共五十三页。第十四页，共五十三页。第十五页，共五十三页。第十六页，共五十三页。第十七页，共五十三页。第十八页，共五十三页。第十九页，共五十三页。第二十页，共五十三页。第二十一页，共五十三页。第二十二页，共五十三页。第二十三页，共五十三页。手足口病严重吗？•通常不严重，7－10天内痊愈•CoxA16〔柯萨奇病毒A组16型〕所致病症典型，并发症少，预后良好•EV71〔肠道病毒71型〕所致临床经过较重，常有中枢神经系统并发症。•常见并发症•脑炎•脑膜炎•缓和性麻痹•心肌炎第二十四页，共五十三页。重症的可能的早期预警特征病程在4天以内，年龄<3岁，尤其是<2岁，出现以下情况：持续高热不退。精神萎靡。呼吸浅促。心率增快。末梢循环不良。外周血白细胞计数明显增高...
