山东药品食品职业学院SHANDONGDRUGANDFOODVOCATIONALCOLLEGE儿童用药分析初晓艺第一页,共四十八页。21.新生儿期:出生以后28天内2.婴儿期:<1岁3.幼儿期:1-3岁4.学龄前期:3-6/7岁5.学龄期女:6-12男:7-13/146.青春期/少年期儿科用药对象:按解剖生理特点分期第二页,共四十八页。山东药品食品职业学院SHANDONGDRUGANDFOODVOCATIONALCOLLEGE《儿童用药分析》3儿童生理特点•生长:机体和器官的增大•发育:功能的完善•心理:逐渐成熟•机体自身免疫建立第三页,共四十八页。山东药品食品职业学院SHANDONGDRUGANDFOODVOCATIONALCOLLEGE《儿童用药分析》4新生儿用药特点婴幼儿用药特点3岁以上儿童用药特点儿童合理用药原那么案例分析主要内容第四页,共四十八页。山东药品食品职业学院SHANDONGDRUGANDFOODVOCATIONALCOLLEGE《儿童用药分析》一、新生儿用药特点一、新生儿用药特点第五页,共四十八页。山东药品食品职业学院SHANDONGDRUGANDFOODVOCATIONALCOLLEGE《儿童用药分析》6新生儿(neonate,newborn)是指离开母体结扎脐带~出生后28d内的小儿新生儿从子宫内到子宫外,首次独立面对外界生存环境,需要完成的一系列适应性的生理变化。因此,新生儿阶段是人类自身比较特殊的一个时期,药物治疗表现特殊性。一、新生儿用药分析一、新生儿用药分析第六页,共四十八页。山东药品食品职业学院SHANDONGDRUGANDFOODVOCATIONALCOLLEGE《儿童用药分析》7肝肾发育不全,药物代谢及排泄功能差药物代谢及排泄功能随体重、日龄增加而完善药物作用的个体差异大,所用药物剂量及用法不能按成人量机械折算,也不能套用年长儿用量血脑屏障功能不佳,药物相对容易进入脑内皮肤粘膜体外表积大,血液丰富,某些外用药、透皮制剂容易吸收总体生理状况及特点:一、新生儿用药分析一、新生儿用药分析第七页,共四十八页。8途径吸收特点对药物的影响po胃酸接近中性对酸不稳定、弱碱性药物吸收↑,如“氨苄青霉素”胃排空时间长胃内吸收↑如内酰胺类,地高辛等。胃容量小胃呈横位易溢乳或呕吐,口服用药失败肠液PH高影响药物化学稳定性和非离子态转运肠蠕动不规则药物吸收不规则,难以预测肠道微生物菌种不同影响药物在肠内的转化与吸收,个体差异大药物吸收(一)药动学特点(一)药动学特点给药途径对新生儿药物吸收影响很大第八页,共四十八页。9途径吸收特点对药物的影响im肌肉少、循环差药物多滞留于局部组织,吸收不规则iv.gtt直接进入血液循环,适用于急症新...