•Theliningoftheabdominalcavity••Twolayers:第一页,共七十二页。•Size1.5–2m2;approximatesBSA•HighlyVascularItisimportanttobeawareofthecontinuityoftheperitonealcavitywiththeFallopiantubesasretrogrademenstruation(逆行(nìxíng)性月经)-whichmayoccurinanywomanbutgoesundetected-willcausebloodydialysateandcreateconcerninthePDpatient.第二页,共七十二页。•Osmosis(渗透(shèntòu))-Movementofwaterfromanareaofhigherconcentration(lowersoluteconcentration)toanareaoflowerconcentration(highersoluteconcentration)Diffusion(扩散(kuòsàn))-Movementofsolutefromanareaofhigherconcentrationtoanareaoflowerconcentration第三页,共七十二页。Thesemodelsarenotmutuallyexclusive;rathertheyshouldbeviewedascomplementarytooneanother.第四页,共七十二页。•Largepores(100-200Å)•fewinnumber(3%ofSA)第五页,共七十二页。•Ultrasmall(transcellular)pores(4-6Å)第六页,共七十二页。Yangetal.AJP276:C76,1999第七页,共七十二页。问题:如果反复在90分钟放出腹透液,对病人电解质会产生(chǎnshēng)什么影响?第八页,共七十二页。第九页,共七十二页。多糖(duōtán)ɡ包被,细胞衣第十页,共七十二页。第十一页,共七十二页。Increased“effective”peritonealsurfaceareamayoccur:这就是(jiùshì)为什么腹膜炎时和长期透析后“PET"高转运的原因!第十二页,共七十二页。第十三页,共七十二页。第十四页,共七十二页。第十五页,共七十二页。第十六页,共七十二页。第十七页,共七十二页。第十八页,共七十二页。第十九页,共七十二页。第二十页,共七十二页。第二十一页,共七十二页。第二十二页,共七十二页。第二十三页,共七十二页。第二十四页,共七十二页。第二十五页,共七十二页。第二十六页,共七十二页。第二十七页,共七十二页。第二十八页,共七十二页。第二十九页,共七十二页。第三十页,共七十二页。第三十一页,共七十二页。第三十二页,共七十二页。CKt/V(HD)=ln(R.008xt)+(4‐‐‐3.5xR)x0.55UF/W第三十三页,共七十二页。CAdequacyisaconcept,notanumber,andincludesmorethantheissueslistedabove.第三十四页,共...