腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹ēē腹腹腹腹湖北省十堰市太和湖北省十堰市太和(tàihé)(tàihé)医院肝胆外科江斌医院肝胆外科江斌第一页,共六十八页。腹腹腹腹ǐǎǐǎ腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹消毒概念消毒概念(gàiniàn)(gàiniàn)麻醉麻醉抗生素的应用抗生素的应用重症监护重症监护(jiānhù)(jiānhù)微创外科微创外科器官移植器官移植让患者付出尽量小的代价而达到同样理想的效果让患者付出尽量小的代价而达到同样理想的效果————外科医生永恒的追求外科医生永恒的追求第二页,共六十八页。腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹微创:尽可能地减少对机体的损伤,而绝非“微”乎其微的损伤演变:微创概念诞生(dànshēng)于外科学发展初期,伴随外科学发展而成长,成熟于外科学的现代“Agoodsurgeonmusthaveaneagle’seye,alion’sheartandalady’shand”Halsted:gentlesurgery(轻柔(qīngróu)外科)Wichham:minimallyinvasivesurgery(微创外科)Mouret:laparoscopiccholecystectomyWilliamStewartHalsted第三页,共六十八页。微创的条件微创的条件微创观念:外科观念的更新微创观念:外科观念的更新(gēngxīn)(gēngxīn)微创技术:外科操作及器械的发展微创技术:外科操作及器械的发展操作技术的微创化操作技术的微创化操作器械的微创化操作器械的微创化腹腔镜手术是微创外科的代表腹腔镜手术是微创外科的代表微创外科不仅仅指腹腔镜下手术微创外科不仅仅指腹腔镜下手术微创观念应贯穿任何外科手术操作微创观念应贯穿任何外科手术操作第四页,共六十八页。腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹ǐɡǐɡ腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹已被广泛接受的手术:已被广泛接受的手术:尚未被广泛接受的手术:尚未被广泛接受的手术:第五页,共六十八页。腹腹腹腹腹腹腹1901年Ott首次用窥阴器观察腹腔1901年Kelling完成气腹下膀胱镜检查1910年Jacobaeus首次使用(shǐyòng)“laparoscopy”1918年Goetze报道使用气腹针1924年Zollikofer推荐使用CO2建立气腹1938年Veress发明带弹簧穿刺针1960年KarlStorz发明冷光源1963年Semm设计了气腹机第六页,共六十八页。1966年制造出第一套Hopkins内镜1986年Muhe报道首例腹腔镜胆囊(dǎnnáng)切除术...