腹腹腹腹腹腹腹腹腹(zǐgōng)腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹腹应小燕南京医科大学第二(dìèr)附属医院第一页,共二十五页。ClicktoaddTitle前言1材料与方法2结果3讨论与小结4第二页,共二十五页。腹腹iǐō第三页,共二十五页。前言i子宫是疾病的好发部位,子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血等属子宫良性病变。但它们影响着女性的身心健康,子宫切除是治疗女性子宫良性病变有效和常用的手段。子宫切除手术包括子宫次全切除术和子宫全切除术,手术方式除了经腹部和阴道,近年来腹腔镜下全子宫切除术已是子宫切除手术的常规手术治疗方法。第四页,共二十五页。腹腹ii第五页,共二十五页。腹腹i第六页,共二十五页。腹腹ieǒ第七页,共二十五页。材料cilio与方法全子宫切除术南医大二附院2009年1月~2012年12月共200例开腹全子宫切除术(TAH)共100例腹腔镜全子宫切除术(TLH)共100例第八页,共二十五页。腹腹cilio腹腹腹开腹全子宫切除术:连续硬膜外麻醉,膀胱截石位。根据术者的习惯(xíguàn)及子宫大小的不同,有下腹纵形切口或横形切口,全部为全子宫切除术,阴道残端闭锁缝合,盆底腹膜包埋残端。用4号丝线间断缝合盆底腹膜,将各残端包埋在腹膜外。腹腔镜全子宫切除术:气管插管全麻,膀胱截石位,头低臀高。脐部置10mmtrocar,放置腹腔镜头,观察盆腹腔情况。右侧下腹部麦氏点置入第2个5mmtrocar,左侧(zuǒcè)下腹部各置入5mmtrocar作为手术操作孔。经阴道放置举宫器操纵子宫。电凝子宫各组韧带和血管后并切断,下推分离膀胱后电凝与切断宫旁组织血管,环形切开阴道穹隆,子宫离体自阴道取出。腹腔镜下缝合阴道残端、盆底腹膜。手术方法第九页,共二十五页。腹腹cilio腹腹腹组别年龄(岁)疾病种类有腹部手术史(例)子宫大小子宫肌瘤子宫腺肌症CINIII功能失调性子宫出血(孕周)TAH组48.48±7.746126851212.53±2.08(n=100)TLH组48.24±8.206422104512.11±2.09(n=100)t(χ2)P值t=0.213P>0.05-----t=1.424P>0.05两组手术方式(fāngshì)一般资料的比较第十页,共二十五页。腹腹cilio腹腹腹lcɡ第十一页,共二十五页。材料cilio与方法性高潮性欲性生活频率性交痛性交障碍术后性生活评估方法第十二页,共二十五页。腹腹cilio...