2022年医学专题—腘窝囊肿.pptVIP免费

腘窝囊肿(nángzhǒng)骨科（一）崔培培（蚌埠医学院）指导老师吴倩2014--6--20第一页，共二十二页。Page2病历(bìnglì)患者袁邦东，男，因发现左腘窝囊肿3月余于2014-6-19入院。病例特点:1、患者为老年(lǎonián)男性，因发现左腘窝囊肿3月余入院。2、患者于3月前无明显诱因下出现左腘窝处不适，患者当时未注意，约一星期后发现有花生粒大小，无疼痛感，未给予特殊治疗，1月前感增大，呈核桃样大小，近期感增大趋势，成鸡蛋黄大小，患者饮食好、睡眠好、二便正常、生命体征平稳。第二页，共二十二页。Page3ClicktoaddTitle3、查体：左腘窝处见约6×6cm鸡蛋黄大小，左腘窝外侧触及2×2cm花生粒大小，触及皮温较健侧高，质地较软，无疼痛感，屈曲不受限，余肢体未见异常。4、辅助检查：超声检查---左侧(zuǒcè)腘窝囊性占位。初步诊断腘窝囊肿第三页，共二十二页。Page4toaddTitle定义(dìngyì)概述临床表现检查治疗方法护理诊断护理措施健康教育内容提要(nèiróntíyào)ɡ第四页，共二十二页。Page5定义(dìngyì)：ClicktoaddText腘窝囊肿(nángzhǒng)又叫“Baker's囊肿”，是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿。是腘窝内滑液囊肿的总称。第五页，共二十二页。Page6概述(àishù)ɡ：腘窝囊肿是腘窝内滑液囊肿的总称。可分为先天和后天两种，前者多见于儿童，后者可由滑囊本身的疾病如慢性损伤等引起，但有一部分患者是并发于慢性膝关节病变。老年人发病则多与膝关节病变和增生性关节炎有关。最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊，该滑囊经常与后关节囊相通，临床上多见于中年以上发病率最高，男性多于女性，导致机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，紧张膨胀感明显。患者主诉(zhǔsù)往往以腘窝区逐渐发生肿胀为特点，伴膝后疼痛。偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流，引起小腿水肿。第六页，共二十二页。Page7临床表现：1.症状：腘窝囊肿多发生于儿童与老年人，儿童发病为先天导致，两侧对称。老年人多表现为膝关节无力、软弱、关节后部疼痛等。囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动，甚至可影响腘窝的静脉(jìngmài)回流，出现局部或膝关节以下部位水肿。但大多数患者自觉症状不多。囊肿长大到一定程度则膝关节屈曲活动受限。第七页，共二十二页。Page8ClicktoaddTitle2.体征：在腘窝部可触及有弹性的波动性肿物，表面(biǎomiàn)光滑，质地较软，压痛不明显，而且和皮肤或其他组织不...