脑瘫的超早期筛查技术脑瘫的超早期筛查技术————全身运动质量全身运动质量(zhìliàng)(zhìliàng)评估评估青大附院儿童保健科青大附院儿童保健科马良马良2016.9.142016.9.14第一页，共二十三页。第二页，共二十三页。第三页，共二十三页。第四页，共二十三页。妊娠周龄：末次月经(yuèjīng)到检查的时间第五页，共二十三页。第六页，共二十三页。意义：正常表现：全身性的活动，手臂、腿部、颈部和躯干(qūgàn)的运动顺序、速度可变。第七页，共二十三页。意义：智力低下？表现：连续动作组成顺序是单一的，而且身体的不同部位的运动不像正常全身运动那样(nàyàng)复杂进行的全身运动第八页，共二十三页。意义：痉挛性脑瘫动作呈现僵硬的状态，失去了正常全身运动时流畅的特征(tèzhēng)。所有肢体和躯干的肌肉同步收缩和舒张。第九页，共二十三页。意义：痉挛性四肢瘫表现：通常(tōngcháng)突然发生，肢体运动呈大幅度，顺序混乱，失去流畅的特征。震颤。第十页，共二十三页。意义：正常表现：是一系列小幅度、中等速度的循环式运动，时常伴有颈部(jǐnɡbù)、躯干和四肢在各个方向上的可变加速运动第十一页，共二十三页。意义：脑瘫不安(bùān)运动阶段没有出现不安(bùān)运动，但通常可观察到其他粗大运动。第十二页，共二十三页。意义：共济失调表现(biǎoxiàn)与正常不安运动相似，但其幅度、速度增大，突发突止的程度更重第十三页，共二十三页。第十四页，共二十三页。第十五页，共二十三页。第十六页，共二十三页。第十七页，共二十三页。第十八页，共二十三页。第十九页，共二十三页。第二十页，共二十三页。1.特异性、敏感性高。2.脑瘫筛查时间提前6-12月，集中精力对筛查出的异常患儿进行早期干预，提高预后。3.排除的高危儿节省社会资源、缓解家长焦虑情绪4.GMs在脑瘫诊断方面有很好发展前景。第二十一页，共二十三页。机制：全身运动由位于脑干的中枢模式(móshì)发生器产生，可能是由皮质脊髓束或网状脊髓束调节，如果这些结构有损伤，导致胎儿脑发育障碍，进而使GMs异常程度增加？GMs评分法的应用。下一步的研究方向。五、思考五、思考(sīkǎo)(sīkǎo)第二十二页，共二十三页。内容(nèiróng)总结脑瘫的超早期筛查技术——全身运动质量评估青大附院儿童保健科马良2016.9.14。动作呈现(chéngxiàn)僵硬的状态，失去了正常全身运动时流畅的特征。所有肢体和躯干的肌肉同步收缩和舒张。（7）异常性不安运动（AF)...
