胃的不速之客(bùsùzhīkè)——幽门螺杆菌三明市第一医院消化二区张梅美第一页，共十七页。什么(shénme)是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)简称HP是一种寄生在胃内的细菌，粘附(zhānfù)于胃黏膜以及细胞间隙，即可引起炎症Hp感染是我国最常见的细菌感染之一，感染率超过50%第二页，共十七页。幽门(yōumén)螺杆菌如何感染和传播？儿童高感染(gǎnrǎn)现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征第三页，共十七页。幽门螺杆菌感染后可能出现哪些(nǎxiē)症状？第四页，共十七页。幽门螺杆菌感染(gǎnrǎn)引起哪些疾病？◆慢性(mànxìng)胃炎◆消化性溃疡◆胃癌第五页，共十七页。将近100%的幽门螺杆菌感染者伴有慢性胃炎1约95%的十二指肠溃疡70%的胃溃疡由幽门螺杆菌引起2幽门螺杆菌是胃癌头号杀手363.4%的胃癌由于幽门螺旋杆菌感染导致4胃炎消化性溃疡胃癌第六页，共十七页。幽门(yōumén)螺杆菌检查方法有创：胃镜检查法无创：呼气(hūqì)试验法第七页，共十七页。胃镜检查法在胃镜检查时取一小块胃组织，通过以下方法进行检查。培养法在幽门螺杆菌能生长的环境下培养幽门螺杆菌，进行检测。快速尿素酶法使用试剂，检测是否有尿素酶。组织学镜检法在显微镜下观察组织，直接确认是否有幽门螺杆菌的存在。第八页，共十七页。呼气(hūqì)试验法13C-或14C-尿素呼气试验法让患者服用诊断药，对比服药前后的呼气进行检测。抗体测定法检查血液和尿液中是否有抗体。抗原测定法检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。第九页，共十七页。14C呼气试验(shìyàn)检测空腹2小时吃一粒检测胶囊休息15分钟开始吹气1-3分钟直到集气卡变色简单(jiǎndān)来说，吹一口气就可以检测胃内是否有Hp第十页，共十七页。14C呼气(hūqì)试验检测试验(shìyàn)后试验(shìyàn)前吹气1-3分钟第十一页，共十七页。14C呼气(hūqì)试验第十二页，共十七页。13C呼气(hūqì)试验检测空腹2小时吹满1号气袋吃一粒检测胶囊间隔30分钟吹满2号气袋开始检测简单来说，吹两口气就可以(kěyǐ)检测胃内是否有Hp第十三页，共十七页。抑制胃酸的药物(PPI)抗生素抗生素每日2次，早晚各1次疗程10或14天，根除(gēnchú)率达90%以上铋剂幽门(yōumén)螺杆菌是如何根除的？★规律且按疗程服药。★口服青霉素类药物之前(zhīqián)一定要记得做青霉素皮试。★口服疗程结束后，停药一个月后复查。第十四页，共十七页。总结(zǒngjié)幽门(yōumén)螺杆菌的传播幽门螺...
