肺动脉栓塞(shuānsè)的CT肺动脉造影（CTPA）扬州大学(dàxué)临床医学院影像科征锦第一页，共四十四页。pulmonaryembolism,PE(jíbìng)第二页，共四十四页。第三页，共四十四页。deepvenousthrombosis，DVT第四页，共四十四页。(gōngnéng)第五页，共四十四页。抗凝血酶抗凝血酶-III-III（（AT-IIIAT-III）缺乏症）缺乏症蛋白蛋白CC缺乏症缺乏症蛋白蛋白SS缺乏症缺乏症活化活化(huóhuà)(huóhuà)的蛋白的蛋白CC抵抗抵抗凝血酶原基因凝血酶原基因G20210AG20210A变异变异先天性纤溶异常等先天性纤溶异常等第六页，共四十四页。高龄恶性肿瘤血栓性静脉炎第七页，共四十四页。下腔静脉径路下腔静脉径路(jìnɡlù)(jìnɡlù)：最多见：最多见上腔静脉径路：有增多上腔静脉径路：有增多右心腔右心腔多发多于单发多发多于单发,,双侧多于单侧双侧多于单侧下肺多于上肺，右侧多于左侧下肺多于上肺，右侧多于左侧第八页，共四十四页。•呼吸困难、气促呼吸困难、气促•咳嗽咳嗽(késòu)(késòu)、咯血及胸痛、咯血及胸痛（胸膜炎性胸痛、心绞痛样疼痛）（胸膜炎性胸痛、心绞痛样疼痛）•心悸心悸•烦躁不安、惊恐、濒死感、晕厥甚至猝死烦躁不安、惊恐、濒死感、晕厥甚至猝死（（可在数秒至数分钟内出现意识丧失、心跳、呼吸停止可在数秒至数分钟内出现意识丧失、心跳、呼吸停止））第九页，共四十四页。第十页，共四十四页。第十一页，共四十四页。胸部X线平片对于典型病例可做出初步诊断。第十二页，共四十四页。PE是血栓性疾病(jíbìng)的严重并发症，超过90％的栓子来源于下肢深静脉血栓，因而PE和DVT常被认为是同一种疾病的不同发展阶段，常称为血栓栓塞性疾病，因此下肢超声检查非常必要第十三页，共四十四页。第十四页，共四十四页。肺栓塞患者核素肺灌注显像肺栓塞患者核素肺通气(tōngqì)显像二者不匹配，第十五页，共四十四页。•有创性有创性•风险性风险性•费用高费用高•技术条件要求高，很难作为常规检查，尤其是急性技术条件要求高，很难作为常规检查，尤其是急性PEPE的危重患者的危重患者(huànzhě)(huànzhě)无法实施。无法实施。第十六页，共四十四页。(jiǎnchá)第十七页，共四十四页。检查方法：•术前准备术前准备•碘过敏试验碘过敏试验•图像采集、速度、层厚图像采集、速度、层厚•图像后处理图像后处理第十八页，共四十四页。(zhèngc第十九页，共四十四页。(bùfen)第二十页...
