肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识识(ɡònɡshí)(ɡònɡshí)意见解读意见解读第一页，共八十四页。内容•概述(ɡàishù)•基本概念•食管胃静脉曲张的自然史•食管胃静脉曲张出血的一级预防•控制活动性急性出血•食管胃静脉曲张出血的二级预防•问题与展望第二页，共八十四页。概述(ɡàishù)：制定共识的必要性•门脉高压症是指门静脉压力(yālì)增加，门静脉系统血流受阻和/或血流量增加，导致门静脉及其属支血管内静力压升高，伴侧支循环形成的一组临床综合征，包括腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张出血（EVB）等。•EVB的病死率最高，预防和治疗食管胃静脉曲张出血显得尤为重要。第三页，共八十四页。概述(ɡàishù)：共识的权威性•多个学会组织第四页，共八十四页。概述(ɡàishù)：推荐意见的分类及分级类别类别说明说明ⅠⅠ有证据支持或是大多数人认为该种治疗措施对病人有好处，有用或有效有证据支持或是大多数人认为该种治疗措施对病人有好处，有用或有效ⅡⅡ依据现有证据或专家意见对某种治疗措施是否对病人有益、有效或有用尚不依据现有证据或专家意见对某种治疗措施是否对病人有益、有效或有用尚不能达成一致能达成一致ⅡⅡaa现有证据或专家们倾向于认为某种诊疗措施有效或有用现有证据或专家们倾向于认为某种诊疗措施有效或有用ⅡⅡbb没有足够证据证明某种治疗有用或有效，或者专家意见认为尚不能肯定没有足够证据证明某种治疗有用或有效，或者专家意见认为尚不能肯定ⅢⅢ证据或者大多数专家倾向于认为某种诊疗措施没有用、无效、甚至可能有害证据或者大多数专家倾向于认为某种诊疗措施没有用、无效、甚至可能有害证据强度分级证据强度分级说明说明AA多中心、随机的临床试验或荟萃分析多中心、随机的临床试验或荟萃分析BB单中心的临床验证或者非随机的研究结果单中心的临床验证或者非随机的研究结果CC仅来自专家的意见，病例分析或者是诊疗常规仅来自专家的意见，病例分析或者是诊疗常规第五页，共八十四页。基本概念：食管胃静脉曲张(jìngmài-qūzhāng)出血的治疗目的•控制急性EVB•预防食管(shíguǎn)胃静脉曲张出血，分为:第六页，共八十四页。基本概念：食管(shíguǎn)胃静脉曲张出血的诊断•内镜（EGD）检查（出血(chūxiě)48小时内）是唯一可靠的诊断方法（IIa，C）•当发现下列表现之一时，静脉曲张出血的诊断即可成立内镜下可见静脉曲张活动性出血(渗血...
