代谢(dàixiè)功能储存(chǔcún)能量解毒(jiědú)功能分泌功能糖、蛋白质、脂肪合成:血清蛋白质、凝血因子、酶……第一页,共八十四页。ProteinMetabolismBilirubinMetabolismRelatedSerumEnzymes第二页,共八十四页。(chánɡyònɡ)•ProteinMetabolism•BilirubinMetabolism•RelatedSerumEnzymes第三页,共八十四页。ProteinMetabolismFunctions•SerumTotalProtein,albuminandglobulin•SerumProteinElectrophoresis•SerumPrealbumin第四页,共八十四页。(xuèqīng)•血清(xuèqīng)中所含各种蛋白的总称STP清蛋白(dànbái)(albumin)球蛋白Globulinα1α2β其他γ来自淋巴细胞、浆细胞肝细胞内合成第五页,共八十四页。SerumTotalProtein•参考值:60-80g/L•<60g/L低蛋白血症Hypoproteinemia•血液稀释:各种原因所致的水钠潴留•蛋白丢失、营养不良、合成或摄入不足•>80g/L高蛋白血症Hyperproteinemia•相对升高,见于血容量(róngliàng)下降•球蛋白增加,尤其是γ-球蛋白第六页,共八十四页。(dànbái)•又称为白蛋白•血清中主要(zhǔyào)蛋白质,≈60%•半衰期10几天•功能:•维持血浆渗透压•转运功能•营养•参考值:A40-55g/L第七页,共八十四页。(juéduì)合成减少:肝细胞损害丢失过多:如肾病综合征、腹泻、严重烧伤、浆膜渗出性损害、急性大失血、蛋白(dànbái)摄入不足:如营养不良,吸收不良综合征消耗增加:–慢性消耗性疾病–妊娠第八页,共八十四页。球蛋白(globulin,G)血清总蛋白中除去清蛋白以外的蛋白质(STP-A=G)γ球蛋白,主要(zhǔyào)由单核-吞噬细胞系统合成,与机体免疫有关。参考值:G20-30g/L第九页,共八十四页。(shēnɡɡāo)慢性肝病M蛋白血症•多发性骨髓瘤(MultipleMyeloma)•恶性淋巴瘤(MalignantLymphoma)•巨球蛋白白血病(Macroglobulinemia)自身(zìshēn)免疫性疾病其他慢性炎症与慢性感染第十页,共八十四页。GlobulinG↓:•生理性↓:<3岁婴幼儿•免疫功能抑制(yìzhì):•如长期应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂•先天性低γ球蛋白血症第十一页,共八十四页。(qīnɡqiú)•参考值:A/G1.5-2.5:1•A↓或G↑•严重肝功能损害:慢性肝炎(ɡānyán)、肝硬化、肝癌•M蛋白血症第十二页,共八十四页。SerumProteinElectrophoresis第十三页,共八十四页。肝硬化LiverCirhosisβ-γbridge↑↓↓AFP特异(tèyì)峰,肝癌第十四页,共八十四页。(shènbìn...