LOGO糖尿病性勃起(bóqǐ)功能障碍的发病机制与诊疗ClicktoaddTitle1第一页,共二十四页。目录l概述1发病机制2临床表现3诊断4治疗5小结62CompanyLogo第二页,共二十四页。概述iɡ糖尿病性勃起功能障碍(DMED)是指继发于糖尿病的男性勃起功能障碍(ED),表现为阴茎不能充分或维持勃起,以致不能完成满意的性生活。其发病原因复杂,主要由糖尿病引起相关血管和神经发生病理改变,加上社会和心理等因素共同(gòngtóng)作用起病。3CompanyLogo第三页,共二十四页。概述iɡ男性糖尿病人群的ED发病率相当高,国内外报道(bàodào)其发病率为19%~86.3%,是非糖尿病患者的3倍。近年来,随着我国糖尿病发病率的增加,ED患者人群不断扩大,DMED已成为一种发病率高、心理危害大的疾病。4CompanyLogo第四页,共二十四页。各年龄段糖尿病患者(huànzhě)ED发生率30-34岁55%15%60岁年龄(niánlíng)ED发生率5CompanyLogo第五页,共二十四页。发病ā机制ClicktoaddText1432阴茎血管平滑肌及白膜组织(zǔzhī)病变阴茎神经(shénjīng)及其递质传递障碍内分泌的改变个人心理精神因素的变化6CompanyLogo第六页,共二十四页。发病ā机制阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴茎是心血管阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴导阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴充血勃起,阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴,阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴、阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴iēā阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴i阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴阴。7CompanyLogo第七页,共二十四页。发病ā机制阴茎神经及其递质传递障碍糖尿病周围神经病变使神经传导障碍,支配阴茎的相关神经损坏,并引起与阴茎勃起相关的神经递质浓度改变,最终导致ED。糖尿病性神经病变可引起周围神经递质改变,包括与阴茎勃起功能相关的舒血管递质减少和缩血管递质增加,直接损伤神经系统以及使供应神经的小动脉发生硬化,继而造成神经的营养ǎ供应发生障碍,神经鞘膜细胞基底膜增厚,从而造成感觉和运动神经受到损害,进...