精神分裂症第一页,共二十四页。精神分裂症定义(dìngyì)精神分裂症是一种常见的病因(bìngyīn)尚未完全阐明的精神病。•多起病于青壮年•常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调(xiétiáo)•一般无意识及智能障碍•病程多迁延第二页,共二十四页。•精神分裂症终身(zhōngshēn)患病率•全球:3.8‰-8.4‰•美国(měiuó)ɡ:13‰•中国:5.69‰(1985年),6.55‰(1998年)第三页,共二十四页。4《美丽(měilì)心灵》第四页,共二十四页。第五页,共二十四页。临床表现思维障碍情感障碍自知障碍认知障碍意志行为障碍临床表现第六页,共二十四页。思维(sīwéi)障碍思维(sīwéi)形式障碍思维散漫语词新作病理性象征思维逻辑倒错性思维思维内容障碍妄想:被害妄想关系妄想嫉妒妄想影响妄想非血统妄想思维障碍是最令人费解的特征性症状(zhèngzhuàng),急性期最常见。第七页,共二十四页。患者讲话的内容散漫,缺乏主题,一个(yīɡè)问题与另外一个(yīɡè)问题之间缺乏联系。答非所问,交谈困难。例子:男23岁精神分裂症医生问:“你在哪里工作?”,患者答:“这是多余的问题,卫星照在太阳上,阳光反射到玻璃上,跟着我不能解决任何问题,马马虎虎,捣捣浆糊。”问:“你近来好吗?”,“答:我不是坏人,家中没有房产,计算机病毒是谁捣的鬼,我想回家。”思维(sīwéi)散漫第八页,共二十四页。指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。患者自创一些新的符号(fúhào)、图形、文字或语言并赋予特殊的涵义。例子:“”犭市代表狼心狗肺;“”%代表离婚。医生在患者写的文字材料中发现有一个字(字“”“”的上半部是手,字的下半部是心)。患者说:“”这个字读作手心,是书桌的意思。语词(yǔcí)新作第九页,共二十四页。患者用普通的概念、动作或物品赋予某种特殊的意义,以无关的具体概念代替某一抽象概念例子:时值夏天,某患者只要睁眼醒来就紧紧抱住冰冷的暖气片不松手,甚至在一日三餐时也不松手。医护人员询问其原因何在,患者“说:因为暖气片是工人阶级(gōngrénjiējí)制造的,我决心和剥削阶级家庭划清界限,永远和工人阶级(gōngrénjiējí)在一起。病理性象征(xiàngzhēng)思维第十页,共二十四页。推理缺乏逻辑性,既无前提也无根据,或因果倒置,推理离奇古怪,不可理解例子(lìzi):一“患者说:因为电脑感染了病毒,所以我”要死了。逻辑(luójí)倒错性思维第十一页,共二十四...