Logo第六章前列腺增生病人(bìngrén)的护理第一页,共二十九页。前列腺增生---老年(lǎonián)男性的烦恼www.soppt.cnCompanyLogo第二页,共二十九页。概述(ɡàishù)良性前列腺增生为老年男性常见病,男性病人35岁以上均有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状。前列腺由平滑肌和纤维组织组成。主要(zhǔyào)增生部位是在间质www.soppt.cnCompanyLogo第三页,共二十九页。病因(bìngyīn)1.1.年龄年龄(niánlíng)(niánlíng)1.1.年龄年龄(niánlíng)(niánlíng)2.2.有功能有功能(gōngnéng)(gōngnéng)的睾丸的睾丸2.2.有功能有功能(gōngnéng)(gōngnéng)的睾丸的睾丸3.3.生长因子及生长抑制因子生长因子及生长抑制因子3.3.生长因子及生长抑制因子生长因子及生长抑制因子44、细胞凋亡与前列腺增生、细胞凋亡与前列腺增生44、细胞凋亡与前列腺增生、细胞凋亡与前列腺增生www.soppt.cnCompanyLogo第四页,共二十九页。病理(bìnglǐ)生理增生腺体突向尿道可使前列腺尿道伸长弯曲、受压变窄,引起(yǐnqǐ)排尿困难。www.soppt.cnCompanyLogo第五页,共二十九页。病理(bìnglǐ)生理梗阻后为了(wèile)克服排尿阻力,膀胱逼尿肌增强其收缩力,膀胱内高压,肌束逐渐代偿性肥大,形成小梁,肌束之间的空隙形成小室。www.soppt.cnCompanyLogo第六页,共二十九页。病理(bìnglǐ)生理膀胱壁肥厚(féihòu),肌肉形成小梁,出现膀胱憩室。输尿管迂曲、扩张肾积水:肾盂扩张,肾实质萎缩www.soppt.cnCompanyLogo第七页,共二十九页。临床表现一动一静双重(shuāngchóng)压迫静:增生的腺体直接压迫(yāpò)尿道动:膀胱颈前列腺平滑肌的肌肉紧张www.soppt.cnCompanyLogo第八页,共二十九页。www.soppt.cnCompanyLogo第九页,共二十九页。临床表现1、进行性排尿困难:尿线无力、排尿起始缓慢、尿线间断及滴沥(dīlì),以晨起第一次排尿最为明显。(最主要)2、尿频、尿急、夜尿次数增多(最初)3、尿潴留:出现残余尿—膀胱肌收缩无力—尿潴留—过度充盈—充溢性尿失禁4、血尿:伴有结石或膀胱颈粘膜充血破裂时可有血尿发生。5、膀胱结石6、肾功能不全7、长期排尿困难导致腹压增高,可引起腹股沟疝、内痔等www.soppt.cnCompanyLogo第十页,共二十九页。辅助(fǔzhù)检查直肠(zhícháng)指检是重要的检查方法,每例前列腺增生病人均需作此项检查。指检时多数病人可触到增大的前列腺,表面光滑,质韧、有弹性,边缘清楚,中...