内容(nèiróng)目录第一部分:员工如何应对检查一、思想上高度重视二、准备充分三、如何应对检查者得提问:四、如何应对评审专家的文件审查五、迎检准备中对全院职工的要求(yāoqiú)六、模拟案例的检查应对:第二部分:临床科室迎评需加强的问题第一页,共二十八页。员工(yuángōng)如何应对检查--思想上重视,全员参与是保证等级医院复审是医院的一件大事,等级医院复审能否通过直接关系到我院的声誉与社会影像(yǐnxiàn)ɡɡ,是集体荣誉感的反映,同时也是我院树立品牌与展示医院整体实力的一次难得的机遇。等级医院创建工作是一项群体性工作,不是某一两个人的事件,要求人人参与,希望广大职工思想上要高度重视,树立院荣我荣,院衰我耻的精神,与医院同呼吸共命运,大家形成一股绳,全院一盘棋,每位职工均应为医院的等级复审出一份力,从而为医院顺利创建三级甲等医院提前交一份满意的答卷。第二页,共二十八页。员工如何应对(yìngduì)检查--准备充分是前提一、文字资料1、各种制度、流程、文件、规划、计划等修订完善,且要切合实际(院科二级)2、各种培训(岗位职责、三基、法律法规、本专业的诊疗常规与操作规程(新修订)、应急预案、核心制度、院感、抗菌药物等3、有检查:院科二级、专项检查与全面检查4、有总结:有措施、有整改(zhěnɡɡǎi)、有处理、有成效并要体现持续改进,体现PDCA循环要求,同时还要体现资料的整体性(职能部门督查督查科室与被查科室要同步)。一定要有可追溯性二、应知应会:(标准中要求知晓并掌握的内容)这里要有侧重:比如麻醉科:结合本专业性质相关联的内容为重点比如麻醉科重点应该是心肺脑复苏、岗位职责、手卫生及院感、麻醉授权、麻醉复苏及镇疼、输血相关知识、麻醉药品管理与使用、手术核查、本专业操作规程等、再如影像那个人防护(医护人员的防护及患者及家属防护及隐私保护、医疗废物的处理等、再如血透室、ICU、口腔、新生儿、手术室、供应室、内镜室等重点部门院感是重点。三、各种操作及演练:各种基础技术操作及设备操作、手卫生及各种演练第三页,共二十八页。员工如何(rúhé)应对检查--如何(rúhé)应对检查者得提问:1.保持自信、镇静、友善的态度,请保持微笑。2.只回答被问到的问题,并说你知道的。不要提供额外的信息,尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。3.在回答问题前应谨慎思考,如不清楚检查者提出的...