第第1414章章抗癫痫药和抗惊厥药抗癫痫药和抗惊厥药AntiepilepticandAntiepilepticandanticonvulsivedrugsanticonvulsivedrugs第一页，共三十八页。Epilepsy癫痫chronicCNSdisorders是一种突然发生的、阵发性、短暂性、反复(fǎnfù)发作的大脑功能障碍。发作时常伴有脑电的异常我国癫痫患病率7‰，全国癫痫患者约800万之多，每年有40万新发病人。0～9岁患者占发病人数的38.5%，10岁到29岁年龄组占近40%。Introduction第二页，共三十八页。癫痫发病癫痫发病(fābìng)(fābìng)特点特点1.1.发作时，脑灰质神经元群过度放电发作时，脑灰质神经元群过度放电..局部局部病灶神经元同时去极化，发生高频病灶神经元同时去极化，发生高频、阵发性、、阵发性、同步同步、、爆发式放电（先兆）爆发式放电（先兆）2.2.病灶的异常放电向周围正常组织扩散，导致更病灶的异常放电向周围正常组织扩散，导致更广泛的脑组织兴奋，引起癫痫发作的临床表现广泛的脑组织兴奋，引起癫痫发作的临床表现,,出现惊厥症状3.3.可分别可分别(fēnbié)(fēnbié)有运动，感觉和精神方面的异有运动，感觉和精神方面的异常常第三页，共三十八页。第四页，共三十八页。Thereasonsforfallingsickness向脑内注射(zhùshè)谷氨酸可诱发异常高频放电；向脑内注射(zhùshè)GABAA受体拮抗剂可诱发异常高频放电提示：提示：癫痫发作与脑内谷氨酸（兴奋性氨基酸）和GABA（抑制性氨基酸）失平衡有关第五页，共三十八页。CausesofEpilepsyHeadTraumaHeadTraumaFeverFeverInfectionInfectionMetabolicMetabolicToxins(LeadPoisoning)Toxins(LeadPoisoning)MedicationsMedications第六页，共三十八页。1.部分性发作（partialseizures）单纯性部分性发作（simplepartialseizures）表现为身体某一局部重复(chóngfù)抽动或由口角开始抽搐向面部扩展，最后扩展到一侧肢体抽搐，可以伴有不醒人事；也可表现为肢体一部分或半身发作性麻木、刺痛感觉第七页，共三十八页。复杂性部分性发作（复杂性部分性发作（complexpartialcomplexpartialseizuresseizures））也叫精神运动性发作，过去称“颞叶癫痫”。也叫精神运动性发作，过去称“颞叶癫痫”。以精神症状或异常行为为主以精神症状或异常行为为主..常被误认为精神病常被误认为精神病..主要表现：主要表现：情绪异常、视物变形、机械地重复某种动作（如咀嚼、搓情绪异常、视物变形、机械地重复某种动作（如咀嚼、搓手、吸吮），...
