第八章病因学研究证据(zhèngjù)的循证评价作者作者(zuòzhě)(zuòzhě)单位单位沈阳医学院沈阳医学院作者姓名作者姓名张莹梁多宏张莹梁多宏作者作者(zuòzhě)(zuòzhě)单位单位沈阳医学院沈阳医学院作者姓名作者姓名张莹梁多宏张莹梁多宏循证医学循证医学(yīxué)(yīxué)Evidence-BasedMedicineEvidence-BasedMedicine（（Theevidence-basedevaluationinetiologyevidencesTheevidence-basedevaluationinetiologyevidences））第一页，共五十五页。第一页，共五十五页。目录第一节概述第一节概述11第二节病因学研究第二节病因学研究(yánjiū)(yánjiū)证据的评证据的评价价2233第三节病因学研究证据的评价第三节病因学研究证据的评价(píngjià)(píngjià)步骤步骤第二页，共五十五页。第二页，共五十五页。教学要求：1.掌握如何进行病因学研究证据的评价并应用证据解决临床问题；2.熟悉评价病因学研究证据科学性、结果重要性的评价原则；3.了解流行病学(liúxínɡbìnɡxué)病因的概念和病因学研究的基本过程及相应设计方案及其特点。第三页，共五十五页。第三页，共五十五页。【案例(ànlì)】患者，男性，68岁，以“无明显诱因出现胸前区疼痛1h，口服速效救心丸后疼痛缓解”为主诉入院。患者半年前确诊为心梗入院，经治疗后好转出院。1月前因偏头痛发作，自行购买布洛芬，口服约二十天。入院后心电图检查(jiǎnchá)，发现ST-T段抬高，诊断“冠心病心绞痛发作”。经抗凝、降脂、扩冠治疗，症状缓解。第四页，共五十五页。第四页，共五十五页。【案例(ànlì)】该患者出现的无明显诱因心绞痛发作(fāzuò)，是否和近期布洛芬的服用有关？病因学问题，如何回答？第五页，共五十五页。第五页，共五十五页。第一节概述基本概念基本概念病因学研究证据病因学研究证据(zhèngjù)(zhèngjù)评价的意义评价的意义第六页，共五十五页。第六页，共五十五页。病因概念(gàiniàn)的演变鬼神、上帝、天意鬼神、上帝、天意人人金金木木水水火火土土气气活的传染活的传染(ch(chuánrǎn)uánrǎn)物物人人病原病原(bì(bìngyuán)ngyuán)物物迷信阶段迷信阶段朴素唯物主义朴素唯物主义生物学病因的萌芽生物学病因的萌芽LilienfeldLilienfeld的病因定义的病因定义人人单病因学说单病因学说多病因学说多病因学说第七页，共五十五页。第七页，共五十五页。LilienfeldLilienfeld：那些能使人群疾病发病概率：那些能使人群疾病...
