第五章原发性高血压第五章原发性高血压第五章原发性高血压第五章原发性高血压第一页,共三十八页。1、定义:是以体循环动脉压增高(zēnggāo)为主要表现的临床综合征。2、分类:原发性:病因不明占95%→高血压病继发性:占5%,是某些疾病的一种临床表现。1、定义:是以体循环动脉压增高(zēnggāo)为主要表现的临床综合征。2、分类:原发性:病因不明占95%→高血压病继发性:占5%,是某些疾病的一种临床表现。一、概述(ɡàishù)第二页,共三十八页。二、血压水平的定义和分类(WHO/ISH)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130-13985-891级高血压140-15990-99亚型:临界高血压140-14990-992级高血压(中度)160-179102-1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90亚型:临界收缩期高血压140-149<90注:当收缩压和舒张压分属不同(bùtónɡ)分级时,以较高的级别为标准.二、血压水平的定义和分类(WHO/ISH)类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130-13985-891级高血压140-15990-99亚型:临界高血压140-14990-992级高血压(中度)160-179102-1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90亚型:临界收缩期高血压140-149<90注:当收缩压和舒张压分属不同(bùtónɡ)分级时,以较高的级别为标准.第三页,共三十八页。三、流行病学不同地区、种族及年龄高血压发病率不同。我国高血压患病率目前接近13%。(西方国家15%~20%)城市(chéngshì)>农村,沿海>内地。北方>南方<50岁,男性略高于女性<50岁后,女性稍高于男性三、流行病学不同地区、种族及年龄高血压发病率不同。我国高血压患病率目前接近13%。(西方国家15%~20%)城市(chéngshì)>农村,沿海>内地。北方>南方<50岁,男性略高于女性<50岁后,女性稍高于男性第四页,共三十八页。高血压的发病率为13%高血压的发病率为13%第五页,共三十八页。四、病因及发病机制四、病因及发病机制1、遗传因素2、环境因素精神因素膳食:高钠、低钾、低钙、高蛋白质、高饱和脂肪酸、乙醇。其他(qítā):肥胖、避孕药、OSAS1、遗传因素2、环境因素精神因素膳食:高钠、低钾、低钙、高蛋白质、高饱和脂肪酸、乙醇。其他(qítā):肥胖、避孕药、OSAS第六页,共三十八页。脑力劳动、紧张(jǐnzhāng)、噪音发病机制发病机制大脑皮质(dànǎopízhì)下神经中枢兴奋神经递质的浓度、活性增加儿茶酚胺升...