第一章解热(jiěrè)镇痛抗炎药Non-steroidalAnti-inflammatoryDrugs,NSAID第一页，共二十七页。内容提要(nèirónɡtíyào)1.解热镇痛药的药理作用、作用机制及常见不良反应①解热镇痛药的药理作用②作用机制③常见不良反应第二页，共二十七页。内容提要(nèirónɡtíyào)3.选择性环氧酶-2抑制药包括塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等。4.抗痛风药痛风药物按药理作用分为(fēnwéi)以下几类：1）抑制尿酸合成的药物，如：别嘌醇；2）增加尿酸排泄的药物如丙磺舒、苯磺吡酮、苯溴马隆等；3）抑制白细胞游走进入关节的药物如秋水仙碱等4）一般的解热镇痛抗炎药物如NSAIDs（非甾体类抗炎药治疗急、慢性风湿性疾病的常用药。作用快，称一线药。仅次于抗菌素、维生素的第三大类药。）等。第三页，共二十七页。•痛风是由于体内尿酸结晶的分布异常，并且沉积于关节所引起的急性或者慢性关节炎，后期甚至可以导致关节畸形，痛风尤其好发于足大趾的趾跖关节，此外，还可以在双手指间关节，双足间各关节，腕关节，肘关节，膝关节等处发作。男性与女性相比，更易患上痛风，且好发于中老年男性。由于近年来人们生活水平的大幅度提高以及人们生活习惯的改变，发病率正在不断增加(zēngjiā)。痛风发作时，疼痛剧烈，如被虎咬，常常发于夜间，病人经常在午夜被痛醒。第四页，共二十七页。•饮食在痛风的发病过程中起着至关重要的作用，因而有人称痛风是“吃”出来的，这是由于痛风和嘌呤代谢的紊乱有着密切关系，所谓嘌呤可以理解为有机食物（诸如鱼，肉，虾等）在体内新陈代谢的产物，而这些产物再经过新一轮的代谢便可以变成尿酸。为什么尿酸会堆积过多形成尿酸盐结晶最终沉积下来，而不能及时地被清理掉呢？总的来说，可以归结为两个原因，一个是它们产生得过多过快，体内负责清洁的部门（比如肾脏(shènzàng)）超负荷工作，来不及对它们进行清理；第二个原因是，负责清理工作的部门本身出了问题，不能完成清理工作而导致体内嘌呤代谢紊乱。•现代人越来越普遍的所谓富贵病，诸如肥胖症，高脂血症，高血压，糖尿病等都可以成为痛风的诱因，反之，这些疾病也是痛风可能的并发症。第五页，共二十七页。解热镇痛药的药理作用、作用机制(jīzhì)及常见不良反应一、药理作用1.解热(jiěrè)作用第六页，共二十七页。特点：1.仅使高热体温降至正常,对正常体温无影响。2.仅影响散热过程,不影响产热过程。3.解热机制是抑制(yìzhì)下丘脑体温调节中枢环氧酶(前列...
