真空真空(zhēnkōng)(zhēnkōng)静脉采血法常见静脉采血法常见问题问题及对策及对策中六北院区体检(tǐjiǎn)科:卢丹第一页,共四十二页。一、操作要点(yàodiǎn)二、排管顺序三、注意事项四、常见问题及对策第二页,共四十二页。第三页,共四十二页。我们体检中心常用的真空静脉采血器由真空采血管(xuèguǎn)、采血针组成第四页,共四十二页。第五页,共四十二页。操作操作(cāozuò)(cāozuò)要点要点操作操作(cāozuò)(cāozuò)要点要点准备静脉(jìngmài)穿刺管塞穿刺(chuāncì)换管摇匀拔针第六页,共四十二页。准备采血所需物品压脉带采血针采血管消毒液无菌棉签棉球手套其他第七页,共四十二页。无菌血培养蓝色红色绿色紫色黑色管帽颜色抗凝剂临床用途制备标本步骤带分离胶及促凝剂生化、免疫等检查中无需抗凝的项目检测采血后立即颠倒混匀5次肝素锂血流变采血后立即颠倒混匀8次K2EDTA血常规、糖化血红蛋白、BNP等采血后立即颠倒混匀8次枸橼酸钠血凝、3P试验采血后立即颠倒混匀5次枸橼酸钠血沉采血后立即颠倒混匀5次第八页,共四十二页。软连接(liánjiē)针-采血操作1、使用软连接采血针前,顺时针180度拧紧活动连接口;2、确定静脉穿刺(chuāncì)点,选择主要的静脉穿刺(chuāncì);3、在距离消毒部位上方(shànɡfānɡ)5-10cm处绑上压脉带;4、静脉穿刺静脉第九页,共四十二页。软连接(liánjiē)针-采血操作实施塞穿刺Text管穿刺第十页,共四十二页。软连接(liánjiē)针-采血操作掌握管摇匀Text换采血后立即颠倒180度摇匀采血管干粉剂5-8次,水剂3-4次,使管内(ɡuǎnnèi)附加剂与血液充分混匀;为避免溶血,请勿过于用力摇匀。第十一页,共四十二页。管Text拔软连接(liánjiē)针-采血操作采集最后一管血液时,距离额定(édìng)采血量0.先拔静脉(jìngmài)穿刺针,再拔管塞穿刺针软连接针的软管中大约有0.5ml第十二页,共四十二页。第十三页,共四十二页。第十四页,共四十二页。1.应该是无菌要求优先考虑,所以血培养采血应该最先采。因为血培养标本的采集要求严格无菌,并且注意避免外界因素的污染,而各种真空采血管并不是(bùshi)严格无菌的,如果先将血液采集到真空采血管中,针头存在被污染的风险,再采集血培养的标本时就可能将标本污染,从而影响血培养结果。。第十五页,共四十二页。2.有添加剂的不能污染无添加剂的,所以(suǒyǐ)无添加剂的红头管排在其他含添加剂的管子前面。3.含添加剂的也...