病史(bìnɡshǐ)采集与体格检查病史(bìnɡshǐ)采集与体格检查中国医科大学附属第一(dìyī)医院何向民中国医科大学附属第一(dìyī)医院何向民第一页,共四十九页。一、临床技能一、临床技能㈠基本的诊疗知识一、临床技能一、临床技能㈠基本的诊疗知识第二页,共四十九页。即问诊,是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展过程。只要患者神志清晰,无论在门诊或病房的场合下均可进行。许多疾病经过详细的病史采集,配合系统的体格检查,即可提出初步的诊断。通过问诊所获取的资料对了解疾病的发生、发展及诊治经过,既往健康状况和曾患有疾病的情况,对现患疾病的诊断具有极其重要的意义。通过问诊,一个有经验的医生即问诊,是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展过程。只要患者神志清晰,无论在门诊或病房的场合下均可进行。许多疾病经过详细的病史采集,配合系统的体格检查,即可提出初步的诊断。通过问诊所获取的资料对了解疾病的发生、发展及诊治经过,既往健康状况和曾患有疾病的情况,对现患疾病的诊断具有极其重要的意义。通过问诊,一个有经验的医生第三页,共四十九页。病史采集是医生诊治患者的第一步,其重要性还在于它是医患沟通、建立良好医患关系的最重要时机,正确的方法和良好的问诊技巧,使病人感到亲切和可信,有信心与医生合作,这对诊治疾病有十分重要意义。病史采集是医生诊治患者的第一步,其重要性还在于它是医患沟通、建立良好医患关系的最重要时机,正确的方法和良好的问诊技巧,使病人感到亲切和可信,有信心与医生合作,这对诊治疾病有十分重要意义。第四页,共四十九页。症状是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。如发热、疼痛、胸闷、呕吐和眩晕等,这种异常感觉出现的早期,临床上往往尚未能客观的查出,但在问诊时则可由患者的陈述中获得。症状是病史的重要组成部分,研究症状的发生、发展及演变,对作出初步诊断或印象可发挥重要作用。症状是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。如发热、疼痛、胸闷、呕吐和眩晕等,这种异常感觉出现的早期,临床上往往尚未能客观的查出,但在问诊时则可由患者的陈述中获得。症状是病史的重要组成部分,研究症状的发生、发展及演变,对作出初步诊断或印象可发挥重要作用。第五页,共四十九页。第六页,共四十九页。是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本进行检查,从而...