病例对照(duìzhào)研究case－controlstudy也称回顾性研究(yánjiū)（retrospectivestudy）第一页，共三十一页。病例对照研究㈠概念：是用来探索病因的一种流行病学研究方法。它是在病例组与对照组中进行比较，即调查两组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例，判断该暴露是否与该病有关联(guānlián)及其关联(guānlián)程度大小的一种观察性研究方法。如果病例组有暴露史的比例或暴露程度显著高于对照组，且统计学有意义，则可认为这种暴露因素与某疾病存在关联(guānlián)。第二页，共三十一页。过去(guòqù)现在病例对照研究的特点1、属于观察(guānchá)性研究方法2、设立对照3、观察方向由“果”至“因”4、难以证实因果关系第三页，共三十一页。病例—对照研究的实例口服避孕药——心肌梗塞低剂量电离辐射——白血病体力活动少——冠心病糖精——膀胱癌月经棉——经期(jīngqī)中毒性休克综合症接触石棉——间皮瘤反应停——海豹肢毛蚶——甲型病毒性肝炎第四页，共三十一页。（二）病例对照研究的种类（二）病例对照研究的种类1)1)成组病例对照研究成组病例对照研究在病例和对照人群中分别选取一定数量的研究对象，仅要求对照数量等于或多于病例数量，无其他特殊规定在病例和对照人群中分别选取一定数量的研究对象，仅要求对照数量等于或多于病例数量，无其他特殊规定22）配比）配比(pèibǐ)(pèibǐ)病例对照研究（包括成组配比病例对照研究（包括成组配比(pèibǐ)(pèibǐ)和个体配比和个体配比(pèibǐ)(pèibǐ)））以对结果有干扰作用的某些因素或特性作为配比因素，是对照组与病例阻在配比因素上保持相同的一种限制方法。以对结果有干扰作用的某些因素或特性作为配比因素，是对照组与病例阻在配比因素上保持相同的一种限制方法。第五页，共三十一页。病例对照研究用途1.探索疾病的可疑危险因素在疾病病因不明时，可以广泛地筛选机体内外环境因素中的可疑危险因素。2.检验病因假说经过描述性研究(yánjiū)或探索性病例对照研究(yánjiū)，初步产生了病因假说后，可以应用设计精良的病例对照研究(yánjiū)加以检验。3.提供进一步研究的线索第六页，共三十一页。病例病例(bìnglì)(bìnglì)对照研究的步骤对照研究的步骤⑴⑴正确地选定所要研究的因素正确地选定所要研究的因素⑵⑵选择研究对象选择研究对象****⑶⑶样本量的估计样本量的估计⑷⑷资料的收集资料的收集第七页，共三十一页。实施要点...
