25/1/2625/1/2611特殊人群的合理用药特殊人群的合理用药第一页,共七十四页。第一页,共七十四页。25/1/2625/1/2622人人人人疾病疾病(j(jíbìng)íbìng)疾病疾病(j(jíbìng)íbìng)药物药物(yàow(yàowù)ù)药物药物(yàow(yàowù)ù)特殊人群:特殊人群:1.1.妊娠及哺乳妊娠及哺乳期妇女;期妇女;2.2.小儿;小儿;3.3.老年老年人;人;4.4.肝肾功能障碍。肝肾功能障碍。普通人群普通人群(rénqún)(rénqún)::正正常成年人常成年人特殊人群:特殊人群:1.1.妊娠及哺乳妊娠及哺乳期妇女;期妇女;2.2.小儿;小儿;3.3.老年老年人;人;4.4.肝肾功能障碍。肝肾功能障碍。普通人群普通人群(rénqún)(rénqún)::正正常成年人常成年人吸收吸收分布分布代谢代谢排泄排泄病因病因病理病理病机病机第二页,共七十四页。第二页,共七十四页。用药原则01/26/2501/26/2533安全安全(ānquán)(ānquán)有效有效经济经济第三页,共七十四页。第三页,共七十四页。01/26/2501/26/2544药师基本药师基本(jīběn)(jīběn)工具工具第四页,共七十四页。第四页,共七十四页。从临床问题(wèntí)开始案例1:患者,女,32岁,妊娠10周。两天前开空调睡觉醒来后,出现鼻塞、流清涕、打喷嚏,随后(suíhòu)感到头痛、咽痛、全身发冷。查体:T38℃,P78次/min,R17次/min,BP120/80mmHg,咽部充血,心肺及其他未见异常。化验:WBC7×109/L,N63%,L32%,M3%。诊断:上呼吸道感染。问题:1、下列处方是否适合该病人?为什么?2、处方中的药物禁用或慎用于哪些人?25/1/2625/1/2655第五页,共七十四页。第五页,共七十四页。Rp病毒唑注射液0.5g5%葡萄糖注射液500mlSig.iv.gtt.b.i.d快克胶囊(jiāonán)ɡ10粒Sig.1粒b.i.dpo25/1/2625/1/2666×6d×6d第六页,共七十四页。第六页,共七十四页。快克(复方(fùfāng)氨酚烷胺胶囊)【成分】乙酰氨基酚250mg、盐酸金刚烷胺100mg、马来酸氯苯那敏2mg、人工牛黄10mg、咖啡因15mg。【用药注意】1、对本品成份过敏者禁用;驾驶机动车、船操作(cāozuò)机器以及高空作业者工作期间禁用。2、肝、肾功能不全者慎用;孕妇及哺乳期慎用。3、服用本品期间禁止饮酒。25/1/2625/1/2677第七页,共七十四页。第七页,共七十四页。金刚烷胺(amantadine)【适应证】1、亚洲(yàzhōu)A-Ⅱ型流感的预防和早期治疗;2、抗生素合用,治疗败血症、病毒性肺炎,并有退烧作用;3、帕金森病。【用药注意】D类1、老年患者耐受性低...