肾结石首医本科(běnkē)实习生王慧琳第一页，共六十三页。CONCENTS概述(ɡàishù)检查手段(shǒuduàn)及治疗方法相关(xiāngguān)护理出院宣教第二页，共六十三页。1概述(ɡàishù)第三页，共六十三页。概述(ɡàishù)•泌尿系结石是一种或几种物质组成的凝集物，以不同的形式(xíngshì)存在于尿路中。•是泌尿系统的常见病与多发病。第四页，共六十三页。概述(ɡàishù)0102多见于青壮年，20~50岁发病率高，约占90%，男多于(duōyú)女复发率高，五年内有1/3的患者(huànzhě)复发第五页，共六十三页。概述(ɡàishù)泌尿系结石(jiéshí)形成原因：尿路感染尿路梗阻尿路异物(yìwù)代谢紊乱营养状况生存环境第六页，共六十三页。概述(ɡàishù)尿结石(jiéshí)成分及其性质（1）草酸钙结石(jiéshí)（2）磷酸钙结石（3）尿酸盐结石（4）磷酸铵镁结石（5）胱氨酸结石第七页，共六十三页。概述(ɡàishù)在我国，以磷酸钙与草酸钙为主的混合(hùnhé)结石最常见结石可发生于尿路的任何部位，但主要(zhǔyào)在肾和膀胱内形成种类发生部位第八页，共六十三页。概述(ɡàishù)肾结石一般发生(fāshēng)于肾盏、肾盂第九页，共六十三页。临床表现疼痛：腰痛或腹痛血尿：剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿脓尿：并发感染(gǎnrǎn)时出现脓细胞表现为腰痛、高热无尿：结石同时堵塞两侧输尿管肾绞痛(jiǎotòn)ɡ第十页，共六十三页。临床表现肾绞痛(jiǎotòn)ɡ腰部(yāobù)或上腹部疼痛，剧烈难忍，阵发性发作。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇第十一页，共六十三页。相关(xiāngguān)病理学基础肾结石病理(bìnglǐ)改变肾积水感染(gǎnrǎn)肾盂肾盏黏膜损害肾实质损害第十二页，共六十三页。相关(xiāngguān)病理学基础结石(jiéshí)梗阻(gěngzǔ)感染三者互为因果，促进病变发展，最终破坏肾组织，损害肾功能第十三页，共六十三页。相关(xiāngguān)病理学基础①肾盏结石可在原位而不增大。②肾盏结石亦可增大并向肾盂发展。当肾盏颈部(jǐnɡbù)梗阻时，导致肾盏积液或积脓，进一步引起肾实质感染、疤痕形成，甚至发展为肾周感染。。第十四页，共六十三页。相关(xiāngguān)病理学基础③肾盏结石(jiéshí)亦可进入肾盂或输尿管。结石(jiéshí)可自然排出，或停留在尿路某一部位。当结石阻塞肾盂输...
