早产儿营养早产儿营养(yíngyǎng)(yíngyǎng)支支持持宁德市闽东医院(yīyuàn)陈东亮第一页，共七十三页。目前早产儿宫外生长迟缓（目前早产儿宫外生长迟缓（EUGREUGR））状况引起国内外学者状况引起国内外学者(xuézhě)(xuézhě)高度重视高度重视生长迟缓（生长迟缓（体重身长头围体重身长头围））神经系统发育障碍神经系统发育障碍远期不良预后远期不良预后我国约我国约100100万早产儿万早产儿//年年第二页，共七十三页。目前早产儿宫外生长迟缓（目前早产儿宫外生长迟缓（EUGREUGR））状况引起国内外学者的高度重视状况引起国内外学者的高度重视EUGREUGR是相对是相对(xiāngduì)(xiāngduì)于于IUGRIUGR而言的，其定义是出生后的而言的，其定义是出生后的体重、身长或头围低于相应胎龄的第体重、身长或头围低于相应胎龄的第1010百分位百分位。ClarkRH,etal.Pediatrics2003单红梅等中华儿科(érkē)杂志2007早产儿营养调查协作组中华儿科杂志2009中国早产儿宫外生长中国早产儿宫外生长(shēngzhǎng)(shēngzhǎng)迟缓发生率较高迟缓发生率较高第三页，共七十三页。不同的出生体重不同的出生体重(tǐzhòng)(tǐzhòng)——营养营养管理管理出生出生(chūshēng)(chūshēng)体重体重<1500<1500克克出生体重出生体重>1500>1500克克第四页，共七十三页。不同不同(bùtón)ɡ(bùtón)ɡ的年龄阶段的年龄阶段——营养营养管理管理分期时间分期时间目标目标转变转变(zhuǎnbiàn)(zhuǎnbiàn)期生后期生后77天以内维持营养和代天以内维持营养和代谢平衡谢平衡稳定－临床状况平稳达到宫内增长速率稳定－临床状况平稳达到宫内增长速率生长期至出院生长期至出院15g/kg·d15g/kg·d出院后出院至出院后出院至11岁完成追赶性生长岁完成追赶性生长时期时期第五页，共七十三页。不同体重反映不同体重反映(fǎnyìng)(fǎnyìng)出生前宫内营养出生前宫内营养储备储备不同年龄反映出生后生长代谢变化不同年龄反映出生后生长代谢变化营养策略随个体体重年龄营养策略随个体体重年龄(niánlíng)(niánlíng)不同而不同不同而不同第六页，共七十三页。早产儿肠内营养支持早产儿肠内营养支持早期早期(zǎoqī)(zǎoqī)肠内营养支持肠内营养支持后期肠内营养支持后期肠内营养支持早产儿肠外营养支持早产儿肠外营养支持肠内联合肠外营养支持肠内联合肠外营养支持第七页，共七十三页。早产儿肠内营养早产儿肠内营...
