TheGeneralHospitalofCNPCinJiLin吉化总医院仁爱守信德高技精仁爱守信德高技精胸椎小关节(guānjié)-被忽视的部位!浅谈胸椎小关节功能紊乱的诊治康复科张向远第一页,共二十五页。TheGeneralHospitalofCNPCinJiLin吉化总医院仁爱守信德高技精仁爱守信德高技精解释(jiěshì)胸椎后关节(guānjié)紊乱又称胸椎小关节滑膜嵌顿,中医称胸椎小关节错缝,临床时有发生。由于椎间盘及韧带的退行性改变,外伤,劳损等原因,导致单个或多个胸椎及相应小关节轻度移位,如后关节脱位等,使相应脊神和交感神经所支配的组织器官产生功能失调,出现以疼痛为主的一系列临床表现,称作胸椎小关节紊乱症。第二页,共二十五页。TheGeneralHospitalofCNPCinJiLin吉化总医院仁爱守信德高技精仁爱守信德高技精胸椎,共12个,椎体自上而下(zìshànɡérxià)逐渐增大。椎体的两侧和横突末端的前面有半圆形或圆形的浅窝,称肋凹,分别与肋骨小头和肋结节的关节面相关节第三页,共二十五页。TheGeneralHospitalofCNPCinJiLin吉化总医院仁爱守信德高技精仁爱守信德高技精【临床解剖学要点】胸椎,共12个,椎体自上而下逐渐增大。椎体的两侧和横突末端的前面有半圆形或圆形的浅窝,称肋凹,分别与肋骨小头和肋结节的关节面相关节。胸椎的上、下关节突和关节面近似冠状位,棘突细长,呈垂直位伸向后下方,相邻棘突似瓦片(wǎpiàn)状重叠排列。第四页,共二十五页。TheGeneralHospitalofCNPCinJiLin吉化总医院仁爱守信德高技精仁爱守信德高技精第五页,共二十五页。TheGeneralHospitalofCNPCinJiLin吉化总医院仁爱守信德高技精仁爱守信德高技精胸椎关节(guānjié)作用[作用]胸椎小关节主要(zhǔyào)起到稳定脊柱,协调脊柱活动等作用。胸椎与颈椎和腰椎有明显区别,它有肋骨协助维持稳定。实际上在脊柱的胸段是一个由胸椎、肋骨和胸骨组成的桶状结构,与颈椎和腰椎相比,因其稳定性好,错位的机会较少。第六页,共二十五页。TheGeneralHospitalofCNPCinJiLin吉化总医院仁爱守信德高技精仁爱守信德高技精胸椎关节紊乱病理(bìnglǐ)病因实际上,我们每一个人均在不知不觉中,接受着脊柱发生一系列的病理变化,形成了脊柱相关疾患的解剖学、生理病理学基础。如:椎间盘退变,体积减少、间隙逐渐变窄;脊椎周围的软组织逐渐的相对的改变为松弛和韧性下降状态,使椎体与椎体之间,上、下小关节之间.发生了失稳(不稳定);当在某种体位或轻微外力,甚至发生外伤时,就发...