20172017年年1212月洪亚辰月洪亚辰严于术前精于术中善于严于术前精于术中善于(shànyú)(shànyú)术后术后————加速康复加速康复(kāngfù)(kāngfù)在外科中的应用在外科中的应用第一页，共三十三页。第一页，共三十三页。定义定义(dìngyì)(dìngyì)及意义及意义亦称快速康复（亦称快速康复（enhancedrecoveryaftersurgeryenhancedrecoveryaftersurgery，，ERASERAS）是指在术前、术中及术后应）是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法用各种已证实有效的方法(fāngfǎ)(fāngfǎ)以减少手术应激及并发症，加速病人术后的康复。以减少手术应激及并发症，加速病人术后的康复。概论概论(gàilùn)(gàilùn)它是一系列有效措施的组合而产生的的协同结果，目的是为了能让患者尽快康复出院。它是一系列有效措施的组合而产生的的协同结果，目的是为了能让患者尽快康复出院。加速康复加速康复≠≠快速出院快速出院第二页，共三十三页。第二页，共三十三页。加速康复的背景加速康复的背景(bèijǐng)(bèijǐng)及目标及目标减少手术应激反应及并发症减少手术应激反应及并发症11减少生理及心理创伤与应激减少生理及心理创伤与应激22促进病人快速康复促进病人快速康复33降低病死率及缩短住院时间降低病死率及缩短住院时间44终极终极(zhōngjí)(zhōngjí)目标目标：：无应激无应激无疼痛无疼痛无风险无风险第三页，共三十三页。第三页，共三十三页。手术手术(shǒus(shǒushù)hù)护士护士手术手术(shǒus(shǒushù)hù)医生医生病房病房(bìngf(bìngfáng)áng)护士护士康复师康复师麻醉师麻醉师营养师营养师加速康复的多团队协作加速康复的多团队协作第四页，共三十三页。第四页，共三十三页。加速加速(jiāsù)(jiāsù)康复的发展康复的发展丹麦外科医生丹麦外科医生KehletKehlet早在早在20012001年率先年率先(shuàixiān)(shuàixiān)提出提出了了ERASERAS概念。概念。19971997年年欧洲营养与代谢委员会提出欧洲营养与代谢委员会提出(tí(tíchū)chū)了围手术期整体管理方了围手术期整体管理方案，奠定了案，奠定了ERASERAS基础。基础。20052005年年南京军区总医院黎介寿院士首先在中南京军区总医院黎介寿院士首先在中国提出并开展国提出并开展ERASERAS。。20062006年年在法国在法国20122012年年发展历程发展历程第五页，共三十三页。第五页，共三十三页。术中术中传统传统(chuántǒng)(chuántǒng)手术手术11、术前晚常...
