学习(xuéxí)目标掌握苯妥英钠的作用(zuòyòng)、应用、不良反应和用药护理熟悉各类型癫痫的首选治疗(zhìliáo)药物1学习情境四作用于中枢神经系统的药物23了解新型抗癫痫药的作用特点和抗癫痫药的用药原则第一页，共三十一页。情景(qíngjǐng)导入导入情景：张先生，35岁，在建设银行外排队等候兑换抗战纪念币。突然意思丧失，跌倒在地，口吐白沫、颈部后仰、四肢抽搐，持续大约3分钟，抽搐停止，几分钟后逐渐恢复，病人意识清醒、肌肉松弛、面色苍白。请思考(sīkǎo)：1．该病人跌倒的原因是什么？2．该病人应该用何种药物治疗，疗程大概多长时间？3．用药期间应该注意什么？学习情境四作用(zuòyòng)于中枢神经系统的药物第二页，共三十一页。学习情境四作用于中枢神经学习情境四作用于中枢神经(zhōngshūshénjīng)(zhōngshūshénjīng)系统的药物系统的药物第一第一(dìyī)(dìyī)节抗癫痫药第三页，共三十一页。1.癫痫：大脑局部病灶N元兴奋性过高，产生(chǎnshēng)阵发性高频放电，并向周围扩散，导致大脑功能失调的综合征。§抗癫痫药第四页，共三十一页。§抗癫痫药第五页，共三十一页。抗癫痫药物(yàowù)定义及分类1.定义抗癫痫药是一类抑制脑细胞异常放电的产生和扩散从而阻止运动、感觉(gǎnjué)、意识或精神失常发生的药物。2.分类传统抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平等新型抗癫痫药拉莫三嗪、加巴喷丁等§抗癫痫药第六页，共三十一页。一、传统(chuántǒng)抗癫痫药苯妥英钠（phenytoinsodium）1.体内过程碱性强（pH=10.4)，不宜(bùyí)肌注，口服吸收慢而不规则，癫痫持续状态可静脉注射。经肝药酶灭活。血药浓度个体差异大，应根据疗效和毒性调整剂量。§抗癫痫药第七页，共三十一页。苯妥英钠（phenytoinsodium）§抗癫痫药第八页，共三十一页。苯妥英钠（phenytoinsodium）§抗癫痫药第九页，共三十一页。苯妥英钠（phenytoinsodium）§抗癫痫药第十页，共三十一页。苯妥英钠（phenytoinsodium）§抗癫痫药第十一页，共三十一页。苯妥英钠（phenytoinsodium）§抗癫痫药第十二页，共三十一页。苯妥英钠（phenytoinsodium）§抗癫痫药第十三页，共三十一页。卡马西平（carbamazepine）§抗癫痫药第十四页，共三十一页。地西泮（diazepam）§抗癫痫药第十五页，共三十一页。§抗癫痫药第十六页，共三十一页。扑米酮（primidone）§抗癫痫药第十七页，共三十一页。丙戊酸钠（sodiumvalproate）§抗癫痫药第十八页，...
