LOGO第二十四章作用于呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)的药物第一节镇咳药第二节祛痰(qūtán)药第三节平喘药中枢性镇咳药：可待因外周性镇咳药：苯佐那酯第一节镇咳药第一节镇咳药磷酸(línsuān)可待因缓释片必须整片吞服可待因（codeine，甲基吗啡(mafēi)）可待因（codeine，甲基吗啡(mafēi)）【临床用途】其他药无效的剧烈(jùliè)无痰干咳和中等强度的疼痛，尤其干咳伴有胸痛的胸膜炎。【作用特点】镇咳：吗啡的1/4，治疗(zhìliáo)剂量不呼吸抑制；镇痛：吗啡的1/10～1/7，强于解热镇痛药。【不良反应】少数人恶心、呕吐、便秘，大剂量兴奋、烦躁不安；耐受性和依赖性。呼吸功能不良、痰多患者和孕妇禁用，哺乳期女性慎用。苯佐那酯（benzonatate，退嗽）苯佐那酯（benzonatate，退嗽）【临床用途】刺激性干咳(ɡànké)、镇咳；支气管镜检查或支气管造影前以预防检查时咳嗽。【药理作用】选择性抑制肺牵张感受器及感觉神经纤维，减少(jiǎnshǎo)咳嗽冲动的传入而产生镇咳作用。【不良反应】较轻，嗜睡、头晕，偶见过敏性皮炎。注意：服用时不可咬碎药片，以免引起口腔(kǒuqiāng)麻木。恶心(ěxīn)性祛痰药：氯化铵粘痰溶解(róngjiě)药：乙酰半胱氨酸溴己新【作用与用途】祛痰(qūtán)作用口服直接刺激胃黏膜，兴奋迷走神经，引起轻度恶心，反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释；少量经呼吸道黏膜排出，因盐类的高渗作用而带出水分。用于急、慢性呼吸道炎症痰黏不易咳出。酸化血液和体液口服后可酸化体液和尿液，用于治疗代谢性碱中毒和酸化尿液，促进碱性药物的排泄。氯化胺（ammoniumchloride）氯化胺（ammoniumchloride）【作用与用途】乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）促使粘液分泌细胞的溶酶体释出酶类，解聚粘多糖，降低痰的粘稠度；激动(jīdòng)呼吸道胆碱受体，增加腺体分泌；用于支气管炎、肺气肿、支气管扩张等，改善粘痰阻塞所引起的气促。溴己新（bromhexine，必嗽平）第二节祛痰第二节祛痰(qūtán)(qūtán)药药是一类缓解和预防喘息(chuǎnxī)症状的药物。平喘药【基本病理过程】支气管平滑肌痉挛、粘膜充血(chōngxuè)水肿。【药物作用】作用于诱发哮喘的某些环节，解除或预防支气管平滑肌痉挛，缓解症状，预防发作。第三节平喘药第三节平喘药支气管哮喘(xiàochuǎn)机体气道壁炎症、支气管平滑肌痉挛收缩、黏膜充血水肿、腺体分泌增多致敏因素非致敏因素哮喘第三节平喘药第三节平...
