急性有机磷农药(nóngyào)中毒宜州市人民宜州市人民(rénmín)(rénmín)医院护理部医院护理部李桂红李桂红第一页,共二十六页。主要(zhǔyào)内容(一)(一)概述概述(二)(二)中毒途径与机制中毒途径与机制(三)(三)病情病情(bìngqíng)(bìngqíng)评估评估(四)(四)急救原则急救原则(五)护理措施(五)护理措施第二页,共二十六页。概述(ɡàishù)★★属于有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物属于有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物★★目前在我国广泛应用于农业生产中目前在我国广泛应用于农业生产中★★对人、畜、家禽对人、畜、家禽(jiāqín)(jiāqín)均有毒性均有毒性★★多成油状或结晶状,稍有挥发性,且有多成油状或结晶状,稍有挥发性,且有蒜味。蒜味。第三页,共二十六页。中毒(zhòngdú)途径与机制中毒途径中毒途径11、生产性中毒、生产性中毒:出料、包装、手套破损等:出料、包装、手套破损等22、使用性中毒、使用性中毒:直接接触、防护不当:直接接触、防护不当((职业性中毒职业性中毒:生产、运输:生产、运输(yùnshū)(yùnshū)、保管、使用)、保管、使用)33、生活性中毒、生活性中毒:误食、自服、意外接触等:误食、自服、意外接触等((非职业性中毒非职业性中毒))中中毒毒方方式式第四页,共二十六页。中毒(zhòngdú)途径与机制毒物毒物(dúwù)(dúwù)的分类的分类剧毒剧毒::39113911、、16051605、、10591059等等高毒高毒::甲基对硫磷、甲胺磷、敌敌畏等甲基对硫磷、甲胺磷、敌敌畏等中毒中毒::乐果、敌百虫等乐果、敌百虫等低毒低毒::辛硫磷等辛硫磷等毒毒性性程程度度第五页,共二十六页。中毒途径(tújìng)与机制毒物毒物(dúwù)(dúwù)的吸收和代谢的吸收和代谢吸收吸收::主要经胃肠道、呼吸道、皮肤主要经胃肠道、呼吸道、皮肤粘膜吸收粘膜吸收分布分布::肝肝>>肾、肺、脾肾、肺、脾>>肌肉、脑肌肉、脑代谢代谢::肝脏肝脏排泄排泄::以肾脏为主,呼吸道、皮肤腺以肾脏为主,呼吸道、皮肤腺体等体等第六页,共二十六页。中毒途径(tújìng)与机制毒性机制毒性机制AA中毒机制中毒机制抑制人体内胆碱酯酶活性抑制人体内胆碱酯酶活性BB解毒解毒(jiědú)(jiědú)机制机制与乙酰胆碱(与乙酰胆碱(AchAch)竞争)竞争胆碱能受体胆碱能受体第七页,共二十六页。病情(bìngqíng)评估—临床表现急性中毒的发病时间与急性中毒的发病时间与毒物品种毒物品种、、剂量剂量和和...