危重病人的基本(jīběn)监测与护理第一页，共一百一十三页。危重病人的病情(bìngqíng)特点★急★险★重★危第二页，共一百一十三页。危重病人护理(hùlǐ)特点病人病情重------治疗护理任务重病情变化快------观察(guānchá)必须仔细抢救频率高------各种急救物品、器械准备齐全管道线路多------了解管道位置、作用、维持功能状态写的多------做所写的，写所做的，真实、全面第三页，共一百一十三页。危重病人监护的两个核心(héxīn)问题What------监测和护理(hùlǐ)什么？How-------怎样监护？第四页，共一百一十三页。危重病人监测(jiāncè)的现状多器官系统功能需要同时(tóngshí)监测多学科交叉与融合电子信息技术的发展对监护的影响监护质量有待于提高第五页，共一百一十三页。危重病人监测内容(nèiróng)及观察方法监测内容：循环------心呼吸------肺代谢(dàixiè)-----肝、肾中枢神经系统-----脑观察方法：听、望、触、问第六页，共一百一十三页。观察(guānchá)方法听诊：用听诊器（不是(bùshi)医生专用的）听：心率心音血压呼吸音肠鸣音第七页，共一百一十三页。ClicktoaddTitle望诊：指、趾甲床颜色皮肤色泽引流液尿量及颜色面部(miànbù)表情瞳孔变化第八页，共一百一十三页。ClicktoaddTitle触诊(chùzhěn)：足背动脉搏动肢体温度痰液振动位置等第九页，共一百一十三页。ClicktoaddTitle问诊：病人不适感疼痛部位了解意识状态(zhuàngtài)病史相关因素等第十页，共一百一十三页。监测(jiāncè)内容循环系统监护：心电监测动脉(dòngmài)压的监测中心静脉压的监测血流动力学监测第十一页，共一百一十三页。心电图监测(jiāncè)意义：发现和识别心律失常、心肌缺血、电解质紊乱(wěnluàn)、起搏器的功能应用范围：诊断心肌梗塞；供血不足、药物及电解质改变，各类心律失常和传导障碍；大手术时的监测。临床意义：1、及时发现和识别心律失常；2、心肌缺血或心肌梗塞3、监测电解质改变；4、观察起搏器械功能第十二页，共一百一十三页。ClicktoaddTitleClicktoaddText心电信号通过导联线上的电极(diànjí)获取。第十三页，共一百一十三页。ECG监测(jiāncè)目的：评估CO休克指数估计心肌(xīnjī)耗氧量识别异常心律判断心肌缺血与心梗（特征性心电图改变和演变是诊断心肌梗死最可靠和最实用的方法）监测电解质（如钾紊乱）第十四页，共一百一十三页。ECG监测(jiāncè)床边ECG监测仪1、皮肤准备（洗净皮肤沙轮干擦...
