心脏性猝死(cùsǐ)与ICD进展南昌大学二附院心内科胡建新第一页，共一百一十九页。第一页，共一百一十九页。现代(xiàndài)SCD的定义(1)临床上有心脏(xīnzàng)骤停的证据(2)从突发症状到死亡的时间在1小时之内(3)不明原因的死亡，之前24小时内病人情况良好注意:SCD(SuddenCardiacDeath)andSCA(SuddenCardiacArrest)两者的定义有所不同第二页，共一百一十九页。第二页，共一百一十九页。美国SCA的发病(fābìng)情况1U.S.CensusBureau,StatisticalAbstractoftheUnitedStates:2001.2AmericanCancerSociety,Inc.,SurveillanceResearch,CancerFactsandFigures2001.32002HeartandStrokeStatisticalUpdate,AmericanHeartAssociation.4ZhengZ.Circulation.2001;104:2158-2163.AIDS1乳腺癌2肺癌(fèiái)2中风(zhòngfēng)3SCA在美国,每年SCA的发病人数超过所有这些疾病的总和450,000167,366157,40040,60042,156第三页，共一百一十九页。第三页，共一百一十九页。NationalVitalStatisticsReport.Oct.12,2001;49(11).MMWR.State-specificmortalityfromsuddencardiacdeath–US1999.Feb15,2002;51:123-126.0%5%10%15%20%25%SepticemiaNephritisAlzheimer’sDiseaseInfluenza/pneumoniaDiabetesAccidents/injuriesChroniclowerrespiratorydiseasesCerebrovasculardiseaseOthercardiaccausesAllcancersSCA是继所有癌症(áizhèn)ɡ死亡总和之后的第二大死亡原因Suddencardiacarrest(SCA)目前(mùqián)美国主要死亡原因第四页，共一百一十九页。第四页，共一百一十九页。•每年450，000例•每天1200例•每小时(xiǎoshí)50例•每80秒1例•大多数的SCA发生在临床确诊的心脏病患者中，特别是心梗后和心衰的患者1Circulation.2001;104:2158-2163.2MyerburgRJ,CastellanosA.CardiacArrestandSuddenCardiacDeath,inBraunwaldE,ZipesDP,LibbyP,HeartDisease,AtextbookofCardiovascularMedicine.6thed.2001.W.B.Saunders,Co.3EveryN,etal.RiskofSuddenversusNonSuddenCardiacDeathinPatientwithCoronaryArteryDisease.AmHeartJ2002;144:390-6.美国(měiɡuó)SCA的发病情况第五页，共一百一十九页。第五页，共一百一十九页。•在美国，所有心脏原因引起的死亡(sǐwáng)中，SCA大约占63%1•在发达国家中，SCA是最常见的死亡原因之一1MMWR.Vol51(6)Feb.15,2002.2MyerbergRJ,CatellanosA.CardiacArrestandSuddenCardiacDeath.In:BraunwaldE,ed.HeartDisease:ATextboo...
