呼吸系统基本病变(bìngbiàn)的影像学表现第一页，共一百五十一页。第一页，共一百五十一页。第一节支气管阻塞性改变第二节肺部改变第三节肺门的改变第四节胸膜病变(bìngbiàn)第五节纵隔的改变第六节膈的改变第二页，共一百五十一页。第二页，共一百五十一页。第一节支气管阻塞性改变第一节支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)腔内性：肿瘤、异物、炎症、结核、先天性狭窄(xiázhǎi)。腔外性：淋巴结增大压迫。第三页，共一百五十一页。第三页，共一百五十一页。第一节支气管阻塞性改变第一节支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)一、阻塞型肺气肿(obstructiveemphysema)1、两肺阻塞性肺气肿：见于慢支及支气管哮喘。影像表现：肺野透过度增加，与呼吸时相关系不大；肺纹理稀疏变细，可见肺大泡。横膈低平，活动度减低；胸廓(xiōngkuò)呈桶状，肋间隙增宽；心影狭长呈垂位心型，心后间隙增宽。第四页，共一百五十一页。第四页，共一百五十一页。第一节支气管阻塞性改变第一节支气管阻塞性改变(gǎibiàn)(gǎibiàn)2、局限性阻塞性肺气肿一侧性肺气肿：一叶性肺气肿：影像表现：肺内表现同上；纵隔(zònggé)向健侧移位或移位不明显。气管内异物可表现为纵隔(zònggé)摆动。支气管断层或造影有利于诊断。第五页，共一百五十一页。第五页，共一百五十一页。第六页，共一百五十一页。第六页，共一百五十一页。第七页，共一百五十一页。第七页，共一百五十一页。正常肺组织(zǔzhī)病理图肺泡(fèipào)肺泡(fèipào)壁终末细支气管第八页，共一百五十一页。第八页，共一百五十一页。肺气肿：终末细支气管远侧气腔持久性异常增大，伴受累气腔壁的破坏小叶中央型：两肺弥漫分布，直径小于1cm，无明显的壁，其内见小点状中央细支气管动脉(dòngmài)。全小叶型：两肺弥漫分布圆形类圆形的无壁低密度区间隔旁型：位于胸膜下（肋胸膜、膈胸膜及纵隔胸膜）呈带状分布的不规则空气密度第九页，共一百五十一页。第九页，共一百五十一页。次级肺小叶:肺小叶，最小的肺组织单位，小叶细支气管和小叶动脉(dòngmài)，约1－2.5cm大小，分出3－5支终末细支气管终末细支气管以远的肺结构为腺泡，约4－7mm小叶(xiǎoyè)中心型肺气肿全小叶(xiǎoyè)型肺气肿第十页，共一百五十一页。第十页，共一百五十一页。小叶(xiǎoyè)中央型全小叶型间隔旁型第十一页，共一百五十一页。第十一页...
