心脏骤停后综合征的应对(yìngduì)策略Post–CardiacArrestSyndrome北京(běijīnɡ)世纪坛医院陈炜第一页，共六十二页。心脏骤停及心肺复苏心脏骤停后综合征第二页，共六十二页。25/1/2625/1/2633Elijah将自己压在小孩(xiǎohái)身上三次后使孩子苏醒过来公元175年出现(chūxiàn)的风箱通气，指出风箱通气可引起肺扩张。复苏=通气(tōngqì)（圣经时代）第三页，共六十二页。25/1/2625/1/2644马背复苏受难者俯趴在马背上，在马跑动时，受难者的胸部(xiōnɡbù)得到周期性的按压酒桶复苏(fùsū)酒桶滚动时，淹溺受酒桶滚动时，淹溺受难者的胸部被动的受压和舒张而引难者的胸部被动的受压和舒张而引起通气，同时也巧合地产生胸部按起通气，同时也巧合地产生胸部按压压第四页，共六十二页。25/1/2625/1/2655电除颤时代(shídài)（1960s之前）•1899年，Prevost和Battelli发现低电压的交流电可诱发室颤，而高电压的交流电能终止室颤•1940年，Wiggers用动物实验证实交流电能除颤有效(yǒuxiào)•1947年，ClaudeBeck成功的在病人身上进行了除颤•1962年，Lown等证实直流电比交流电除颤更安全第五页，共六十二页。25/1/2625/1/2666现代(xiàndài)心肺复苏（1960s以后）•Kouwenhoven、Knickerbocker和Jude建立了心肺复苏的假说：“胸外按压不仅能够产生血压而且有助于血流和自主循环的恢复”•1960年他们明确(míngquè)宣布心肺复苏的措施包括通气、胸外按压和电除颤第六页，共六十二页。25/1/2625/1/2677心肺(xīnfèi)复苏会议的里程碑•1966年-国际(guójì)复苏联盟(ILCOR)首次召开会议，制定CPR&ECC标准•2000年-ILCOR主办第一次大型会议，制定CPR&ECC国际指南•2005年-心肺复苏和心血管急救科学治疗推荐意见国际共识美国心脏学会心肺复苏和与心血管急救指南•2008年10月-来自国际复苏联盟(ILCOR)及美国心脏学会(AHA)等的专家就当前对心脏骤停后综合征已有的研究成果和治疗达成共识并发表联合声明•2010年1月-2月-ILCOR和AHA召开2010心肺复苏指南暨心血管急救（ECC）国际科学共识推荐会，着手制订2010年国际心肺复苏指南,预定于2010年10月正式出台第七页，共六十二页。美国心脏协会2010年《心肺复苏指南》制定(zhìdìng)进程第八页，共六十二页。25/1/2625/1/2699尽早开始—生存的第一(dìyī)环节•是指将接受过培训的人员和适当的装备迅速地带到受难者身边•如病人无意识、无运动、无呼吸（终末叹气(tànqì)应看作无效呼吸），应开始C...
