定义(dìngyì)：液体在组织间隙过多积聚时，称为水肿。发生于体腔内称为积液，如胸腔、腹腔、心包腔。一般，水肿不包括肺水肿、脑水肿等内脏局部水肿。第一页，共三十五页。正常人体组织液量是通过机体内外和血管内外液体交换平衡维持(wéichí)相对稳定。其中维持体液交换平衡的主要因素是：1.毛细血管静水压促进血管内液体血管外组织间液的生成2.血浆胶体渗透压促进血管外液体血管内组织间液的吸收3.组织压促进血管外液体血管内组织间液的吸收4.组织液的胶体渗透压促进血管内液体血管外组织间液的生成当上述因素发生障碍时，导致组织间液的生成大于吸收而产生水肿。1、水钠潴留如继发性醛固酮增多症。2、毛细血管通透性增高如局部炎症、过敏所致的血管神经性水肿。3、毛细血管静水压增高如右心衰竭。4、血浆胶体渗透压降低通常继发于各种原因所致的低蛋白血症。5、淋巴液或静脉回流受阻如丝虫病、血栓性静脉炎。第二页，共三十五页。(ànlì)吕吕××，男，，男，6868岁，江苏人。因反复双下浮肿岁，江苏人。因反复双下浮肿99年，腹部膨大半个月入院。年，腹部膨大半个月入院。患者于患者于99年前开始出现双下肢凹陷性水肿，平卧休息后可减轻，伴有咳嗽年前开始出现双下肢凹陷性水肿，平卧休息后可减轻，伴有咳嗽(késòu)(késòu)、咳少量白色黏液痰，心悸。半个月来，体重增加、咳少量白色黏液痰，心悸。半个月来，体重增加4kg4kg，腹部膨大，颈静，腹部膨大，颈静脉怒张。无高血压及风心病史。脉怒张。无高血压及风心病史。问题：问题：1.1.该患者主要症状及特点是什么该患者主要症状及特点是什么??可能病因是什么可能病因是什么??2.2.该患者问诊中还需要补充什么资料该患者问诊中还需要补充什么资料??3.3.吕先生现存的护理问题有哪些？吕先生现存的护理问题有哪些？第三页，共三十五页。【病因与临床表现】1、全身性水肿（病因分型与表现特点）⑴心源性水肿有效血循环量减少-继发醛固酮增多-水钠潴留、静脉淤血。水肿首先发生在身体的下垂部位，严重者可发生全身性水肿并伴有胸腔积液、腹腔积液和心包积液。⑵肝源性水肿血浆白蛋白降低、门脉高压、继发醛固酮增多—肝淋巴液回流受阻。以腹水为主要表现。⑶肾源性水肿肾小球滤过压降低-水钠潴留；大量蛋白尿-低蛋白血症；毛细血管静水压升高。水肿早期出现于眼睑与颜面部，于晨起时明显，以后可发展为全身性水肿。⑷营养不良性水肿慢性消耗病、胃肠病导致蛋白质丢失。水肿分布从组织疏松处...
