奥施康定病例(bìnglì)分享、讨论蚌医附院肿瘤内科(nèikē)毕明宏主任第一页，共二十一页。(niánlíng)(niánlíng)第二页，共二十一页。第三页，共二十一页。2010.6复查胸部CT发现右上肺占位较前增大，肺内病灶评价为进展，又予NP×2。第四页，共二十一页。(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)第五页，共二十一页。第六页，共二十一页。(zhùyì)(zhùyì)第七页，共二十一页。第八页，共二十一页。(huànzhě)第九页，共二十一页。日期(rìqī)治疗前NRS剂量调整治疗后NRS奥施康定的剂量(jìliàng)调整过程第十页，共二十一页。治疗治疗(zhìliáo)(zhìliáo)结结果果第十一页，共二十一页。(jīngjì)(jīngjì)第十二页，共二十一页。2.按阶梯用药指镇痛药物的选用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不同强度(qiángdù)的镇痛药物。第十三页，共二十一页。第十四页，共二十一页。第十五页，共二十一页。第十六页，共二十一页。(yùfáng)第十七页，共二十一页。在所有不良反应中，便秘发生率最高（15%），可采用主动预防措施，服用缓泻剂和/或润肠药，如番泻叶、乳果糖、果导等，患者通常不会形成长时间的便秘。第十八页，共二十一页。治疗体会治疗体会第十九页，共二十一页。二：对症治疗：针对癌痛，应使用镇痛药物，使患者生活质量和水平得到显著提高。患者癌痛是由于全身多处骨转移引起，在给予奥施康定止痛的同时，联合使用抑制骨破坏的药物，如帕米磷酸二钠等。患者目前疼痛控制不满意，应重新滴定奥施康定剂量。第二十页，共二十一页。内容(nèiróng)总结(zhújiàn)第二十一页，共二十一页。
