椎管内肿瘤(zhǒngliú)椎管内肿瘤也称为脊髓肿瘤，包括发生于椎管内各种组织，如神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织的原发性和继发性肿瘤。原发性椎管内肿瘤人群发病率一般(yībān)为每十万人口每年0.9－2.5人。原发性椎管内肿瘤较原发性脑瘤发病率低3－12倍。第一页，共四十三页。椎管内肿瘤可发生在任何年龄，以20－40岁组最多见，儿童约占19%。在性别(xìngbié)比例上，总体男性多于女性，但脊膜瘤好发于女性，男女比例为1:2,4。椎管内肿瘤(zhǒngliú)第二页，共四十三页。椎管内肿瘤(zhǒngliú)髓外硬膜下：此类肿瘤最常见，约占51%，主要是神经(shénjīng)鞘瘤和脊膜瘤，少数为先天性肿瘤。硬脊膜外：约占25.2%,多为恶性肿瘤，如肉瘤和转移癌。此外还有脂肪瘤、血管瘤、软骨瘤、骨瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤及囊肿等。髓内：占椎管内肿瘤的23.8%，主要为室管膜瘤和胶质瘤，少数为先天性肿瘤，也可以有转移癌和神经鞘瘤。有时可见肿瘤骑跨脊髓内外或硬脊膜内外，成为哑铃形肿瘤，例如骑跨硬脊膜内外的哑铃形神经鞘瘤。第三页，共四十三页。椎管内肿瘤(zhǒngliú)分型第四页，共四十三页。842例椎管内肿瘤病理(bìnglǐ)分类肿瘤名称病例数（百分比）1．神经鞘瘤292（34.7）2．脊膜瘤96（11.4）3．胶质瘤122（14.5）4．先天性肿瘤上皮样囊肿皮样囊肿畸胎瘤93（11.1）22（2.6）10（1.2）5．肉瘤脊膜肉瘤淋巴肉瘤3(0.4)10(1.2)6．转移癌18(2.1)7．结核瘤＋其他肉芽肿15(1.8)8．其他海绵状血管瘤脂肪瘤20(2.4)49(5.8)第五页，共四十三页。椎管内肿瘤(zhǒngliú)的临床表现依病程发展过程可分为三个阶段(jiēduàn)：刺激期－神经根痛，脊髓部分受压－脊髓半横断综合症和脊髓完全受压期－脊髓横贯性损害。第六页，共四十三页。神经(shénjīng)鞘瘤•概述(ɡàishù)：第七页，共四十三页。神经(shénjīng)鞘瘤第八页，共四十三页。神经(shénjīng)鞘瘤第九页，共四十三页。神经(shénjīng)鞘瘤术前术后对比第十页，共四十三页。神经(shénjīng)鞘瘤术前术后对比第十一页，共四十三页。脊膜瘤•概述(ɡàishù)：第十二页，共四十三页。脊膜瘤第十三页，共四十三页。脊膜瘤第十四页，共四十三页。脊膜瘤术前术后对比(duìbǐ)第十五页，共四十三页。脊膜瘤术前术后对比(duìbǐ)第十六页，共四十三页。室管膜瘤•常见的脊髓髓内肿瘤,通常沿着脊髓中央管生长,脊髓被压向四周,肿瘤两极常伴有空洞,有明显的外科界面,早期诊断并尽早手术往往可...
