支气管哮喘(xiàochuǎn)诊治现状香庙卫生院第一页，共八十六页。一哮喘的定义和流行病学(liúxínɡbìnɡxué)特点第二页，共八十六页。哮喘的定义哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，这种慢性炎症可导致(dǎozhì)气道高反应性；当气道暴露于各种危险因素时，导致(dǎozhì)气道阻塞及气流受限（由支气管收缩，粘液栓及炎症反应的加重引起）。哮喘的急性发作（或加重）是间歇的，但气道的炎症却是慢性持续的。第三页，共八十六页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)特点哮喘是最常见的慢性疾病之一，目前全世界有3亿的患者。哮喘的患病率在上升，尤其在儿童中。常见危险因素包括接触各种变应原（如尘螨、动物的毛皮、蟑螂、花粉(huāfěn)、真菌），职业性刺激物质，烟草烟雾，呼吸道（病毒）感染，运动，强烈情绪变化，化学性刺激物，以及阿司匹林和β受体阻滞剂等药物。第四页，共八十六页。哮喘病的危害(wēihài)反复发作，导致阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，甚至引起呼吸衰竭和循环衰竭如音乐大师贝多芬引起猝死（包括临床症状(zhèngzhuàng)不严重的所谓“轻度”哮喘）如著名歌星邓丽君第五页，共八十六页。(yīzhǒnɡ)支气管哮喘虽然不能根治，但只要给予(jǐyǔ)及时诊断和科学的治疗，可以得到完全的控制，像正常人一样地生活、工作、学习和运动如美国跳水名将洛加尼斯第六页，共八十六页。二支气管哮喘(xiàochuǎn)的发病机制遗传(yíchuán)因素环境因素第七页，共八十六页。平滑肌增厚、肥大基底膜增厚粘液腺增生肥厚上皮脱落粘液栓血管扩张粘膜水肿粘膜下嗜酸性细胞中性粒细胞浸润哮喘时支气管病理改变第八页，共八十六页。症状(zhèngzhuàng)肺功能(gōngnéng)受损气道高反应(fǎnyìng)性气道阻塞气道炎症（粘液分泌水肿血浆渗出）引起慢性气道炎症的危险因素哮喘发病金字塔第九页，共八十六页。BarnesPJ慢性炎症结构改变急性炎症发作激素疗效反应时间短效2激动剂＋全身激素吸入型激素吸入激素＋长效2激动剂(fāzhǎn)Acuteonchronicinflammation第十页，共八十六页。ClicktoaddText第十一页，共八十六页。三哮喘病的诊断(zhěnduàn)和分级第十二页，共八十六页。有助于哮喘诊断(zhěnduàn)的线索患者是否有过喘息发作或反复发作？患者是否有夜间顽固性咳嗽？患者在运动后是否有喘息或咳嗽？患者在接触空气中的过敏原或污染物时是否出现喘息、胸闷或咳嗽？患者在感冒时是否会感到“胸部(xiōnɡbù)”不...
