消化系统(xiāohuàxìtǒng)疾病内科学(kēxué)普通(pǔtōng)高等教育“十一五”国家级规划教材卫生部“十一五”规划教材第一页,共八十页。第八章原发性肝癌第八章原发性肝癌(ɡān(ɡānái)ái)第二页,共八十页。第八章原发性肝癌(第八章原发性肝癌(11学时学时))教学目标:教学目标:11、熟悉原发性肝癌、病因、发病机制、熟悉原发性肝癌、病因、发病机制(jīzhì)(jīzhì)。。22、了解病理(分类、转移途径)。、了解病理(分类、转移途径)。33、、熟悉临床表现、并发症、实验检查、诊断、鉴别诊断。熟悉临床表现、并发症、实验检查、诊断、鉴别诊断。教教学内容:学内容:11、病因和发病机理。、病因和发病机理。22、病理分类:大体形态分类、细胞分类、转移途径。临床表现、并发、病理分类:大体形态分类、细胞分类、转移途径。临床表现、并发症。症。33、实验室和其他检查:、实验室和其他检查:肿瘤标志物肿瘤标志物、超声显像,、超声显像,CTCT、、XX线肝线肝血管造影、放射性核素扫描等。鉴别诊断与诊断。血管造影、放射性核素扫描等。鉴别诊断与诊断。44、、治疗:手术治疗、放射治疗、化学抗癌药物治疗等。治疗:手术治疗、放射治疗、化学抗癌药物治疗等。第三页,共八十页。原发性肝癌(原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliverprimarycarcinomaoftheliver)是指从)是指从肝肝细胞或肝内胆管细胞细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤;发生的恶性肿瘤;为我国常见肿瘤之一,其发病率在消化系统恶性肿瘤中为我国常见肿瘤之一,其发病率在消化系统恶性肿瘤中列列第三位,仅次于胃癌和食管癌第三位,仅次于胃癌和食管癌;;我国每年约有我国每年约有1111万人死于肝癌,占全球肝癌死亡人数的万人死于肝癌,占全球肝癌死亡人数的4545%;%;高发区:我国江苏启东、广西扶绥最高;国外:非洲撒哈高发区:我国江苏启东、广西扶绥最高;国外:非洲撒哈拉以南和亚洲太平洋沿岸地区;拉以南和亚洲太平洋沿岸地区;发病发病(fābìng)(fābìng)年龄:任何年龄,以年龄:任何年龄,以4040--4949岁为最多,岁为最多,男男::女=女=22--5:15:1。。注意:世界各地发病率呈上升趋势注意:世界各地发病率呈上升趋势【概述概述(ɡàishù)(ɡàishù)】第四页,共八十页。一、概念:组织学分型一、概念:组织学分型肝细胞癌(肝细胞癌(HCCHCC))85-90%85-90%HepatocellularcarcinomaHepatocellularcarcinoma肝内胆管细胞肝...