第十六章化痰止咳药主讲(zhǔjiǎng)：马周旺第一页，共三十八页。ClicktoaddText第二页，共三十八页。ClicktoaddText第三页，共三十八页。凡能消除(xiāochú)痰涎的药物叫祛痰药；能止咳平喘的药物叫止咳平喘药。第四页，共三十八页。中医(zhōngyī)对痰的认识：1.有形之痰:常指呼吸道咳出的痰，多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患，第五页，共三十八页。中医对痰的认识：2.无形之痰:常指停积于脏腑经络之间各种各样的痰证,如皮下各种肿块;痰阻胸痹，则胸痛、胸闷见于冠心病、心绞痛、高血压等；痰迷心窍，昏迷(hūnmí)、谵妄、精神错乱，见于脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。第六页，共三十八页。１、化痰作用(zuòyòng)：如：桔梗、前胡、竹沥、远志、皂荚、南星、贝母、紫苑、款冬花、牡荆等。第七页，共三十八页。⑴、促进支气管粘膜分泌（恶心性祛痰）；如桔梗(jiégěng)。⑵、刺激性祛痰作用；⑶、增强气管纤毛粘液流运动，有利于清除气管内痰液；如满山红。第八页，共三十八页。⑷、溶解性祛痰（溶解粘痰）：酸性(suānxìnɡ)粘多糖纤维断裂，唾液酸含量降低，从而降低痰的粘稠度。第九页，共三十八页。２、镇咳平喘作用：如半夏、桔梗(jiégěng)、款冬花、紫苑、苦杏仁、百部、浙贝母等。半夏、苦杏仁、桔梗、浙贝母其镇咳作用和可待因相似，部位在中枢，故具有较强的镇咳效力。第十页，共三十八页。1．镇咳作用试验(shìyàn)：(1)动物：小鼠、大鼠、猫；(2)造模:氨水、二氧化硫、枸椽酸；第十一页，共三十八页。2．祛痰作用试验(方法与动物)⑴气管酚红法：小鼠、兔；⑵气管纤毛-粘液流运动(yùndòng)法：鸽、青蛙；第十二页，共三十八页。3．平喘作用(zuòyòng)试验(方法.动物.造模)⑴喷雾致喘法：兔、豚鼠⑵离体气管螺旋条法第十三页，共三十八页。一、性味：苦、辛、平二、功效(gōngxiào)：１、止咳祛痰２、开音利咽３、排脓第十四页，共三十八页。三、主要有效成分１、皂甙：是祛痰止咳的有效成分２、萜烯类物质３、桔梗(jiégěng)多糖，生物碱第十五页，共三十八页。四、主要药理作用１、祛痰止咳作用(zuòyòng)咽喉皂甙支气管粘膜分泌↑→痰液稀释胃粘膜第十六页，共三十八页。２、抗炎作用⑴降低毛细血管通透性，减少炎症渗出，抑制肉芽肿⑵增强(zēngqiáng)巨噬细胞的吞噬功能，能增强(zēngqiáng)中性白细胞的杀菌力，提高溶菌菌酶的活性第十七页，共三十八页。２、抗炎作...
