DynamicElectro-cardiogramDynamicElectro-cardiogram第一页,共五十四页。动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化,经信息处理分析及回放(huífàn)ɡ打印系统记录的长程心电图。第二页,共五十四页。DCG特点:非创伤性检查,动态的,常态下,长时间的连续纪录(jìlù),信息量大,病变发现率较高。第三页,共五十四页。DCG的发展:1961年应用于临床导联系统:单导-→3导-→12导-→18导记录时程:数小时-→24h-→48h-→72h-→1.5-2年记录方式:磁带-→固态-→大容量数字记录软件分析功能(gōngnéng):单纯心率、节律分析-→ST段分析-→HRV、起搏通道、Q-T、晚电位分析等第四页,共五十四页。四大功能(gōngnéng):心律失常分析心肌缺血分析心率变异性分析起搏信号分析第五页,共五十四页。1.识别一过性症状(如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐(chōuchù)等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。适应症:疑为一过性心原性症状的病人。第六页,共五十四页。2.心律失常诊治中的应用:捕捉发作性心律失常,明确诊断;对任何类型的心律失常进行定性(dìngxìng)和定量分析,了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后;了解心律失常发生与日常活动的关系;发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病因;第七页,共五十四页。评价抗心律失常药物的疗效、毒性(dúxìn)ɡ、致心律失常作用。协助诊断病态窦房结综合症。适应症:怀疑心律失常需明确诊断的病人已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过程中以及随访;怀疑或已诊断为病态窦房结综合征病人。第八页,共五十四页。33、、在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。。确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;定性和定量分析心肌缺血,对严重程度、定性和定量分析心肌缺血,对严重程度、与日常活动的关系等进行判断;与日常活动的关系等进行判断;诊断不同类型的心绞痛,对发作诊断不同类型的心绞痛,对发作(fāzuò)(fāzuò)特点、特点、严重程度等进行判断。特别对诊断无症严重程度等进行判断。特别对诊断无症状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大;绞痛等价值更大;第九页,共...