如何(rúhé)减轻癌痛?消化(xiāohuà)内二科:巨菲减轻癌痛第一页,共三十五页。什么是癌痛?(主观(zhǔguān)感受)“有很多次,我怎么也写不下去了,身体的痛楚是如此(rúcǐ)的强烈,我必须不停地转换姿势,而每换个姿势,身体上各种部位的疼痛要持续十来分钟才能平静,十来分钟后我又觉得需要下一次新的挪动来让我的身体感觉更舒服一点。”《死亡日记》陈幼青第二页,共三十五页。什么(shénme)是癌痛?(客观概念)癌痛,即癌症疼痛,是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗(zhìliáo)所致的疼痛。癌症疼痛常为慢性疼痛。晚期癌症患者的疼痛发生率约50%~60%,其中1/3为中度疼痛。第三页,共三十五页。癌痛对癌症(áizhèn)ɡ患者的影响癌痛对癌症患者及其家属是一种折磨癌痛得不到有效控制,会加速癌症的恶化慢性剧烈疼痛得不到缓解(huǎnjiě),会发展成为顽固性癌痛,成为一种疾病癌痛是导致癌症患者自杀的原因之一第四页,共三十五页。第五页,共三十五页。癌痛治疗(zhìliáo)现状全世界每年(měinián)新发癌症患者1000余万,死亡600以上据WHO统计,全球每年至少有500万癌症患在遭受疼痛的折磨70%癌症晚期患者认为癌痛是主要症状,30%具有难以忍受的剧烈癌痛第六页,共三十五页。癌痛治疗(zhìliáo)意义AB治疗意义CD对病人给予减轻疼痛为主的姑息(gūxī)治疗对家属(jiāshǔ)给予安慰改善病人及家属的生活质量提高医护人员综合处理及人文关怀的能力第七页,共三十五页。癌痛控制目标WHO在综合规划中确定了预防、早期诊断、根治治疗和姑息治疗四项重点工作。在姑息治疗中,WHO首先把癌痛提到(tídào)重要和优先解决的地位。第八页,共三十五页。影响(yǐngxiǎng)癌痛控制的主要障碍A医务工作者观念不正确B患者及家属教育不普及C医药管理(guǎnlǐ)部门政策落实不到位第九页,共三十五页。护士在疼痛控制护士在疼痛控制(kòngzhì)(kòngzhì)中的地位与作用(一)中的地位与作用(一)第十页,共三十五页。护士在疼痛控制中的地位护士在疼痛控制中的地位(dìwèi)(dìwèi)与作用(二)与作用(二)第十一页,共三十五页。癌痛的评估(pínū)ɡɡ科学评估疼痛是规划(guīhuà)化治疗的关键癌痛的评估是癌痛处理极为重要的第一步第十二页,共三十五页。癌痛评估(pínū)ɡɡ的原则相信患者的主诉仔细的体格检查注意患者的精神状态,并分析有关心理社会因素定期(dìngqī)、全面、动态评估患者疼痛的程度第十三...