第十一章凝血和抗凝血平衡第十一章凝血和抗凝血平衡(pínghéng)(pínghéng)紊乱紊乱基础(jīchǔ)部刘毅第一页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.cn/病理生理学凝血与抗凝血的平衡(pínghéng)血管血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)痉挛痉挛血小板血栓血小板血栓(xuèshuān)(xuèshuān)形成形成纤维蛋白凝块形成纤维蛋白凝块形成纤溶系统纤溶系统凝血系统凝血系统抗凝抗凝凝血凝血纤溶纤溶止血的过程止血的过程第二页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.cn/Waterhouse-Friderichsensyndrome第三页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.cn/病理生理学凝血因子凝血因子::组织和血浆组织和血浆(xuèjiāng)(xuèjiāng)中直接参加凝血过程的各种物质中直接参加凝血过程的各种物质FⅠ:纤维蛋白(xiānwéidànbái)原FⅠ:纤维蛋白(xiānwéidànbái)原FⅡ:凝血酶原FⅡ:凝血酶原Ⅲ:组织(zǔzhī)因子,TFⅢ:组织(zǔzhī)因子,TFⅣ:Ca2+Ⅳ:Ca2+Ⅴ~ⅩⅢⅤ~ⅩⅢ凝血系统及其功能第一节概述一、机体的凝血功能第四页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.cn/病理生理学内源性凝血系统(xìtǒng)ⅫⅫⅫⅫaa胶原胶原ⅪⅪⅪⅪaaⅨⅨⅨⅨaaⅧⅧaaⅩⅩⅩⅩaaPL+CaPL+CaⅤⅤaa凝血酶原凝血酶原凝血酶凝血酶纤维蛋白纤维蛋白原原纤维蛋白纤维蛋白单体单体交联纤维蛋白凝块交联纤维蛋白凝块CaCa2+2+1.1.ⅩⅩ因子激活物因子激活物凝血酶原激活物凝血酶原激活物XIIIXIIIXIIIaXIIIaCaCa第五页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.cn/病理生理学外源性凝血系统(xìtǒng)ⅩⅩⅩⅩaaPL+CaPL+CaⅤⅤaa凝血酶原凝血酶原凝血酶凝血酶纤维蛋白纤维蛋白(xiānwéidànbái)(xiānwéidànbái)原原纤维蛋白纤维蛋白单体单体交联纤维蛋白凝交联纤维蛋白凝TFTFCaCa2+2+ⅦⅦaaⅦⅦⅫⅫa,aⅩa,aⅩTF-aⅦTF-aⅦ复合物复合物第六页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.cn/病理生理学凝血系统(xìtǒng)共同共同(gòngtóng)(gòngtóng)凝血途径的三个阶段:凝血途径的三个阶段:第七页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.cn/病理生理学(二)血小板在凝血中的作用(zuòyòng)血小板参与凝血过程血小板参与凝血过程(guòchéng)(guòchéng)粘附(粘附(adhesionadhesion))原暴露原暴露血小板与胶原结合血小板与胶原结合被胶原被胶原,,凝血酶凝血酶ADP,TXAADP,TXA,PAF,PAF激活激活第八页,共四十四页。http://blslx.xlb.fmmu.edu.c...