儿童(értóng)抽动障碍第一页,共三十一页。发病率发病率FreemanRD等对22个国家3500名儿童调查研究发现该病的患病率为0.05%~3%,发病男:女=4.3:1[1]国内孙鹏对枣庄市3987例儿童进行(jìnxíng)进行(jìnxíng)调查研究发现儿童抽动症总发病率3.79%,男:女≈2.28:1,患儿年龄4~6岁[2]第二页,共三十一页。一、抽动(chōudònɡ)障碍诊断标准一、抽动(chōudònɡ)障碍诊断标准根据1994年美国精神病学会出版的《精神神经病诊断统计手册》第四版中的抽动障碍的诊断标准。(1)一过性抽动障碍诊断指标(zhǐbiāo)①一种或多种运动性和(或)发声性抽动,表现为突然的、快速的、反复性的、非节律性的及刻板的动作或发声。②每天发作多次,持续至少4周,但不超过12个月。③上述症状引起明显不安,影响社交,就业等领域的活动。④发病于18岁前。⑤上述症状不是由某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如享延顿舞蹈病或病毒感染后脑炎)引起。⑥不符合慢性运动性或发声性抽动障碍或Tourette综合征的诊断指标。第三页,共三十一页。(2)慢性(mànxìng)运动性或发声性抽动障碍(2)慢性(mànxìng)运动性或发声性抽动障碍①一种(yīzhǒnɡ)或多种运动性或发声性抽动,表现为突然的、快速的、反复性的、非节律性的、刻板的动作或发声,在病程中不同时出现。②每天发作多次,可每天发作或有间歇,病程超过1年,在此期间,其无抽动的间歇期持续不超过3个月。③上述症状引起明显的不安,影响社交、就业和其他重要领域的活动。④发病于18岁前。⑤上述症状不是由某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如享延顿舞蹈病或病毒感染后脑炎)引起。⑥有上述抽动或发声,但不符合Tourette综合征。第四页,共三十一页。(3)Tourette综合征(3)Tourette综合征①具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动,有时不一定在同一时间出现。所指的抽动为突然的、快速的、反复的、非节律性的、刻板的动作或发声。②抽动每天发作,通常为一阵阵发作,病情持续或间断发作已超过1年,其无抽动间歇期连续不超过3个月。③上述症状引起明显的不安,影响社交、就业和其他(qítā)重要领域的活动。④发病于18岁前。⑤上述症状不是由某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如享延顿舞蹈病、病毒感染后脑炎)引起。第五页,共三十一页。(4)其他(qítā)尚未界定的抽动障碍(4)其他(qítā)尚未界定的抽动障碍•本类抽动障碍包括符合上述诊断标准的抽动障碍,如发病持续(chíxù)不足4周或在18岁...