特殊人群特殊人群抑(yìyù)(yìyù)障广西龙泉山医院(yīyuàn)心理卫生中心第一页,共四十八页。抑郁障碍第二页,共四十八页。碍的危险增加。儿童和青少年抑郁障碍对患者生理和心理发育不利。多数青少年抑郁症患者在今后仍会复发,一些青少年的抑郁障碍可持续到第三页,共四十八页。可能不会像成人一样描述自己的悲伤或抑郁情绪。有时通过厌烦、孤僻甚至愤怒表现来表达悲伤。第四页,共四十八页。(értóng)达抑郁的行为或方式不同。第五页,共四十八页。学龄前期,违拗行为、攻击行为或退缩行为、与其他儿童交往(jiāowǎng)困难、睡眠和饮食问题。;第六页,共四十八页。小学期,不愿上学、学习成绩差、躯体疾病如头痛和胃疼、与伙伴和成人(chéngrén)关系不良、做白日梦、躯体攻击行为。第七页,共四十八页。青少年期,进食障碍(尤见于女孩)、躯体(qūtǐ)攻击(尤见于男孩)、自杀念头、酒精/药物的使用、反社会行为如偷窃撒谎、一些类似于成人的抑郁症状第八页,共四十八页。当药物治疗缓解抑郁症状后,再配合心理治疗,会使患者认识本病,改变认知,完善人格,增强应对困难和挫折的能力与自信。认知行为疗法可减轻抑郁严重度,加速症状改善,降低自杀率和减少功第九页,共四十八页。TCAs疗效肯定,但不良反应较大如果单独用药效果不明显,可使用锂盐、丁螺环酮等增效药物。第十页,共四十八页。(nǚxìng)抑郁障碍第十一页,共四十八页。抑郁障碍(zhàngài)患者有明显性别差异,女性与男性之比为2:1。第十二页,共四十八页。与男性是不同。抑郁障碍女性往往伴有焦虑、烦躁、激动等症状。女性非典型抑郁症多见(表现多眠,体重增加,食欲和性欲(xìngyù)亢进,对药物第十三页,共四十八页。经前期常出现烦躁,易激惹,易与他人或家人发生矛盾,对紧张的工作感到力不从心。第十四页,共四十八页。(jiāzhòng)第十五页,共四十八页。妊娠期卵巢最明显(míngxiǎn)的变化是黄体功能继续存在,与此同时卵巢分泌的黄体酮增加,妊娠女性雌激素浓度明显(míngxiǎn)升高。第十六页,共四十八页。疗。如果必须使用药物治疗,可选用一些对孕妇较为安全的药物,如第十七页,共四十八页。10%~15%的产妇罹患产后(chǎnhòu)抑郁障碍。产后一个月的抑郁障碍发病率3倍于非分娩的女第十八页,共四十八页。产后抑郁障碍症状、病程、病期和结局与其他(qítā)抑郁障碍相似。抑郁症的母亲往往不能有效地照顾婴儿,患者往往会由此感到自责自第十九页,共...