第十六章异常第十六章异常(yìcháng)(yìcháng)分娩分娩AbnormalLaborAbnormalLabor第一页，共二十八页。2222第二节产道第二节产道(chǎndào)(chǎndào)异常异常AbnormalBirthCanalAbnormalBirthCanal编者编者(biānzhě)(biānzhě)漆洪波（重庆医科大学）漆洪波（重庆医科大学）第二节产道第二节产道(chǎndào(chǎndào第二页，共二十八页。3333产道(chǎndào)异常的分类骨产道骨产道异常异常•骨盆径线过短（骨盆狭窄）骨盆径线过短（骨盆狭窄）•形态异常（骨盆畸形）形态异常（骨盆畸形）软产道软产道异常异常•阴道阴道•宫颈宫颈•子宫子宫•盆腔肿瘤盆腔肿瘤第二节产道第二节产道(chǎndào(chǎndào第三页，共二十八页。4444骨产道异常的临床(línchuán)ɡ分类及诊断标准骨产道异常又称狭窄骨盆(contractedpelvis)，分为：•骨盆入口平面(píngmiàn)狭窄(contractedpelvicinlet)•中骨盆平面狭窄(contractedmidpelvis)•骨盆出口平面狭窄(contractedpelvicoutlet)•均小骨盆(generallycontractedpelvis)骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多，且骨盆形态正常•畸形骨盆第二节产道第二节产道(chǎndào(chǎndào第四页，共二十八页。5555骨盆(gǔpén)入口平面狭窄•常见于扁平型骨盆•以骨盆入口(rùkǒu)平面前后径狭窄为主右斜径12.75cm入口(rùkǒu)横径1入口前后径11cm第二节产道异常第二节产道异常第五页，共二十八页。6666•根据骨盆入口平面狭窄程度不同(bùtónɡ)，分为3级：测量径线对角径骨盆入口前后径正常值12.5～13.0㎝11.0㎝Ⅰ级临界性狭窄11.5㎝10.0㎝Ⅱ级相对性狭窄10.0～11.0㎝8.5～9.5㎝Ⅲ级绝对性狭窄≤9.5㎝≤8.0㎝第二节产道第二节产道(chǎndào)(chǎndào)异异第六页，共二十八页。7777中骨盆(gǔpén)平面狭窄坐骨(zuògǔ)棘间径10cm坐骨(zuògǔ)棘•中骨盆平面狭窄较入口平面狭窄更常见•主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆•以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主第二节产道异常第二节产道异常第七页，共二十八页。8888•中骨盆平面狭窄(xiázhǎi)分为3级：测量径线坐骨棘间径坐骨棘间径加中骨盆后矢状径Ⅰ级临界性狭窄10.0㎝13.5㎝Ⅱ级相对性狭窄8.5～9.5㎝12.0～13.0㎝Ⅲ级绝对性狭窄≤8.0㎝≤11.5㎝第二节产道第二节产道(chǎndào(chǎndào第八页，共二十八页。9999骨盆出口平面(píngmiàn)狭窄•常与中骨盆平面狭窄相伴行•主要见于男型骨盆，骨盆入口各径线值正常，由于骨盆侧壁内收...
